2021天津醫(yī)科大學生物綜合二專業(yè)研究生考研考試大綱 正文

I.考試性質(zhì)
生物綜合二考試是為高等院校和科研院所招收基礎(chǔ)醫(yī)學專業(yè)的
碩士研究生而設(shè)置的具有選拔性質(zhì)的入學考試科目，其目的是科學、
公平、有效地測試考生是否具備繼續(xù)攻讀碩士學位所需要的基礎(chǔ)醫(yī)學
和生物學有關(guān)學科的基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)技能，評價的標準是高等學校醫(yī)
學專業(yè)或理學專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平，以
利于各高等院校和科研院所擇優(yōu)選拔，確保碩士研究生的招生質(zhì)量。
II.考查目標
生物綜合二考試范圍包括免疫學、醫(yī)學遺傳學、分子生物學、生
物化學、細胞生物學。要求考生系統(tǒng)掌握上述學科中的基本理論、基
本知識和基本技能，能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技能
綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實際問題。
III.考試形式和考試分值
答題方式為閉卷、筆試。
本科目滿分 300 分，時間 180 分鐘。
IV.試卷題型
單選題、多選題
V.考試內(nèi)容
免疫學
（一）免疫學概論
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1、免疫的概念
2、免疫系統(tǒng)的基本功能
3、免疫應答的種類及特點
（二）免疫器官和組織
1、免疫系統(tǒng)的組成
2、造血干細胞的分化
3、中樞免疫器官的組成及其功能
4、胸腺微環(huán)境的組成及功能
5、外周免疫器官和組織的組成及其功能
6、MALT 的組成、功能及其特點
7、淋巴細胞歸巢、再循環(huán)及其生物學意義
（三）抗原
1、抗原的概念及抗原的基本特性
2、抗原特異性
3、抗原表位的概念及其類別
4、半抗原-載體效應
5、共同抗原表位與交叉反應
6、影響抗原免疫原性的因素
7、抗原種類
8、TD-Ag 和 TI-Ag 的區(qū)別
9、異嗜性抗原、獨特型抗原的概念
10、內(nèi)源性抗原和外源性抗原的概念
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11、非特異性免疫刺激劑：超抗原、佐劑和絲裂原等
12、作用于人和小鼠 T、B 細胞的絲裂原
（四）抗體
1、抗體的結(jié)構(gòu)：抗體的基本結(jié)構(gòu)、抗體的輔助成分、抗體的水解
片段
2、以胃蛋白酶處理抗體分子的意義
3、抗體的多樣性和抗體的免疫原性及其生物學意義
4、抗體的生物學功能
5、各類抗體的特性與功能
6、抗體的制備：多克隆抗體、單克隆抗體、基因工程抗體
（五） 補體系統(tǒng)
1、補體系統(tǒng)的概念、組成、理化性質(zhì)及補體的代謝
2、補體的激活途徑：經(jīng)典途徑、替代途徑、MBL 途徑
3、重要的補體活化調(diào)控機制
4、補體的生物功能
5、補體與臨床疾病
（六）細胞因子
1、什么是細胞因子
2、細胞因子的基本特征
3、細胞因子的作用方式
4、細胞因子的功能特點
5、細胞因子的分類
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6、細胞因子受體的分類
7、可溶性細胞因子受體和細胞因子受體拮抗劑
8、細胞因子的免疫學功能
9、細胞因子與疾病的發(fā)生及治療
（七）白細胞分化抗原和粘附分子
1、白細胞分化抗原及 CD 分子的概念
2、人白細胞分化抗原的概念及功能
3、粘附分子的概念、分類及主要功能
4、重要的白細胞分化抗原及其單抗的臨床應用
（八）主要組織相容性復合體及其編碼分子
1、MHC、MHC 分子、HLA（復合體）和 HLA 分子的概念
2、HLA（復合體）基因結(jié)構(gòu)
3、經(jīng)典 HLAⅠ類、Ⅱ類基因
4、HLA（復合體）免疫功能相關(guān)基因
5、HLA（復合體）的遺傳特點
6、HLAⅠ類和 HLAⅡ類分子的分布、結(jié)構(gòu)和功能特點
7、HLA 與臨床醫(yī)學
8、HLA 分子的生物學功能
（九）B 淋巴細胞
1、B 細胞的起源及分化發(fā)育
2、BCR 的基因結(jié)構(gòu)及其重排
3、B 細胞發(fā)育過程中的陰性選擇
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4、B 細胞表面分子及其作用
5、B 細胞的分類（亞群）
6、B 細胞的功能
（十）T 淋巴細胞
1、T 細胞的起源及其在胸腺中的分化發(fā)育、陰性選擇、陽性選擇
2、T 細胞發(fā)育過程中的 αβTCR 基因重排
3、T 細胞表面分子及其作用
3、T 細胞的亞群：CTL、Treg、Th1、Th2、Th17、Tfh 等
4、T 細胞的功能
（十一）抗原提呈細胞與抗原的加工及提呈
1、抗原提呈細胞的概念、種類及特點
2、三類專職抗原提呈細胞的特點比較
3、MHC I 類分子抗原提呈途徑
4、MHC II 類分子抗原提呈途徑
5、MHC I 類分子抗原提呈途徑和 MHC II 類分子抗原提呈途徑的
比較
6、脂類抗原的 CD1 分子提呈途徑
7、MHC 分子對抗原的交叉提呈
（十二）T 淋巴細胞介導的適應性免疫應答
1、T 淋巴細胞對抗原肽/MHC 分子復合物的雙識別
2、T 細胞的活化過程：雙信號機制
3、T 細胞的增殖和分化：CD4+
T 細胞的分化、CD8+
T 細胞的分
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化
4、Th 細胞（包括 Th1、Th2、Th17、Tfh）的免疫效應及其機制
5、CTL 細胞的免疫效應及其機制
6、T 細胞介導的細胞免疫應答的生物學效應
7、記憶性 T 細胞的形成和作用
8、效應 T 細胞的抑制和清除
（十三）B 淋巴細胞介導的適應性免疫應答
1、B 細胞對 TD-Ag 的免疫應答：
（1）B 細胞對 TD-Ag 的識別；
（2）B 細胞的活化（雙信號）；
（3）B 細胞的增殖和分化
（4）Ig 的類別轉(zhuǎn)換
（5）記憶 B 細胞的產(chǎn)生及作用
2、B 細胞對 TI 抗原的免疫應答
3、體液免疫應答產(chǎn)生抗體的一般規(guī)律
4、B 細胞介導的體液免疫應答的生物學效應
（十四）固有免疫系統(tǒng)及其介導的免疫應答
1、固有免疫系統(tǒng)的組成
2、組織屏障及其作用
3、固有免疫細胞及其作用
4、固有免疫分子及其作用
5、固有免疫應答的特點及其與適應性免疫應答的關(guān)系
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（十五） 超敏反應
1、超敏反應的概念、分型
2、各型超敏反應的發(fā)生機制
3、熟悉各型超敏反應的常見疾病及其發(fā)病機制
4、熟悉 I 型超敏反應的發(fā)病特點及其防治原則
5、四種類型超敏反應的比較
6、I 型超敏反應和 IV 型超敏反應皮試檢測的方法、判斷及意義
（十六）免疫學檢測技術(shù)
1、體外抗原抗體反應的特點及其影響因素
2、抗原或抗體體外檢測技術(shù)原理
（1）凝集反應
（2）沉淀反應
（3）免疫標記技術(shù)（包括 ELISA、免疫組化、免疫熒光、放射
免疫測定、免疫印跡技術(shù)（又稱 Western blotting））
3、免疫細胞分離（如 T、B 細胞等）的常用技術(shù)及原理
4、免疫細胞功能測定的常用技術(shù)及原理
（十七）免疫學防治
1、疫苗的概念、種類、基本要求及其應用
2、免疫分子治療
3、免疫細胞治療
4、生物應答調(diào)節(jié)劑與免疫抑制劑
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醫(yī)學遺傳學
（一）緒論
1、健康與疾病的遺傳基礎(chǔ)
2、醫(yī)學遺傳學發(fā)展簡史
3、遺傳病的特征和類型
4、醫(yī)學遺傳學與遺傳醫(yī)學的任務和展望
（二）遺傳的細胞和分子基礎(chǔ)
1、人類基因組組成及遺傳規(guī)律
2、基因及其表達與調(diào)控
3、基因突變及其生物學效應
4、人類基因組學
5、基因組學研究
6、基因組學與人類健康
（三）單基因遺傳及遺傳病
1、常染色體顯性遺傳與疾病
2、常染色體隱性遺傳與疾病
3、性連鎖遺傳與疾病
4、限性遺傳
5、影響單基因遺傳病分析的因素
（四）生化遺傳病
1、血紅蛋白病與珠蛋白生成障礙性貧血
2、酶蛋白病
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3、受體蛋白病
4、膜轉(zhuǎn)運載體蛋白病
（五）多基因遺傳及遺傳病
1、多基因遺傳
2、多基因病的遺傳
3、現(xiàn)代醫(yī)學對多基因病研究的基本思路
（六）染色體病
1、人類正常染色體
2、人類染色體基本研究方法與應用
3、染色體畸變
4、染色體病
（七）群體遺傳
1、種群遺傳平衡
2、遺傳平衡定律
3、影響遺傳平衡的因素
4、近婚系數(shù)
（八）腫瘤與遺傳
1、腫瘤發(fā)生中的遺傳因素
2、染色體異常與腫瘤
3、腫瘤發(fā)生的遺傳機制
4、遺傳性腫瘤
（九）遺傳病的診斷與防治
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1、遺傳病的診斷
2、遺傳病的防治
3、遺傳病的治療
4、遺傳咨詢
分子生物學
核酸的結(jié)構(gòu)與功能
一、核酸的基本結(jié)構(gòu)單位—核苷酸
核苷酸的分子組成
（一）堿基
1、嘌呤
2、嘧啶
（二）戊糖
1、核糖
2、脫氧核糖
（三）核苷
（四）核苷酸
（五）多核苷酸的連接及表達方式
二、DNA分子的結(jié)構(gòu)與功能
DNA分子各級結(jié)構(gòu)的概念
（一）DNA分子的一級結(jié)構(gòu)
（二）DNA分子的二級結(jié)構(gòu)
（三）DNA分子的三級結(jié)構(gòu)
DNA雙螺旋模型的結(jié)構(gòu)特點
三、RNA分子的結(jié)構(gòu)與功能
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（一）信使RNA、轉(zhuǎn)運RNA、核糖體RNA結(jié)構(gòu)特點和生物學意義
1、信使RNA
2、轉(zhuǎn)運RNA
3、核糖體RNA
（二）細胞內(nèi)其他RNA的生物學意義
1、具有催化活性的RNA：核酶
2、不均一核內(nèi)RNA
3、小分子核內(nèi)RNA和小分子胞漿RNA
四、核酸的理化性質(zhì)
核酸的理化性質(zhì)
（一）核酸的一般理化性質(zhì)
（二）紫外吸收
（三）變性、復性、雜交
五、核酸酶
（一）按照催化作用物分類
（二）按照催化部位分類
DNA的生物合成
一、DNA的復制
（一）正常復制是生物體種族延續(xù)和個體發(fā)育的保證
（二）DNA復制的基本特征是半保留復制
1、半保留復制的概念
2、半保留復制的證明
3、半保留復制的重要意義
（三）DNA復制體系的組成
1、DNA模板
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2、DNA聚合酶
3、引物
4、原料
5、供能體
6、引物酶，連接酶等催化酶和相關(guān)蛋白因子
7、反應體系和無機離子
（四）DNA聚合酶的基本特征
1、模板的依賴性---DNA的解旋和解鏈
2、方向的單向性---半不連續(xù)合成（前導鏈，隨從鏈和岡琦片段）
3、引物的依賴性---引物酶，引發(fā)體和引物
4、底物的特異性---dNTP
5、復制校讀功能---復制的忠實性
6、功能的局限性---DNA連接酶
7、原核細胞與真核細胞DNA聚合酶的異同
（五）DNA復制的基本過程
1、復制的啟始
2、復制的延伸
3、復制的終止
二、DNA的修復合成
（一）DNA損傷的原因
1、自發(fā)性因素—復制時堿基錯配
2、環(huán)境因素---物理因素，化學因素和生物學因素等等
（二）DNA損傷的形式
（三）DNA損傷的危害
（四）DNA損傷修復的類型
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1、光修復
2、切除修復
3、重組修復
4、SOS修復
三、反轉(zhuǎn)錄作用
（一）反轉(zhuǎn)錄是以轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物（RNA）為模板指導合成互補DNA的過
程。反轉(zhuǎn)錄是對遺傳信息流動法則的重要補充。
（二）反轉(zhuǎn)錄地基本過程，反轉(zhuǎn)錄酶是重要的工具酶
（三）端粒的組成和生物學意義
RNA的生物合成
一、轉(zhuǎn)錄體系
（一）轉(zhuǎn)錄作用及其特點
（二）RNA聚合酶
1、原核生物RNA聚合酶組成、功能、特點。
2、真核生物RNA聚合酶組成
3、啟動子與終止子
二、 轉(zhuǎn)錄過程
（一）原核生物轉(zhuǎn)錄過程
1、起始
2、延長
3、終止
（二）真核生物轉(zhuǎn)錄特點
1、順式作用元件
2、反式作用因子
三、轉(zhuǎn)錄后的加工修飾
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（一）mRNA前體的加工
1、剪接 外顯子、內(nèi)含子的概念
2、5’加帽子結(jié)構(gòu)
3、3’加多聚A尾
4、RNA編輯
（二）tRNA和rRNA轉(zhuǎn)錄后加工修飾的類型
蛋白質(zhì)的生物合成
一、蛋白質(zhì)生物合成過程
原核生物蛋白質(zhì)生物合成過程
1、氨基酸的活化與轉(zhuǎn)運
2、核糖體循環(huán)
（一）真核生物與原核生物蛋白質(zhì)生物合成的異同
1、與翻譯相關(guān)的蛋白因子
2、mRNA
3、核糖體
4、tRNA
5、合成過程
（二）翻譯后加工
二、蛋白質(zhì)合成與醫(yī)學
（一）分子病
鐮狀細胞貧血
（二）蛋白質(zhì)合成阻斷劑
1、抗生素
2、毒素
3、干擾素
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基因表達調(diào)控
一、原核基因表達調(diào)節(jié)
（一）原核基因轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)特點
（二）操縱子的概念和結(jié)構(gòu)組成
（三）操縱子的阻遏蛋白負調(diào)節(jié)，激活蛋白的正調(diào)節(jié)
（四）乳糖操縱子保證細菌能夠適應不同的碳源供應
二、真核基因表達調(diào)節(jié)
（一）真核基因結(jié)構(gòu)：基因結(jié)構(gòu)復雜，單順反子、重復序列、基
因不連續(xù)性
（二）真核基因轉(zhuǎn)錄特點：聚合酶不同；染色體結(jié)構(gòu)的變化；正性調(diào)
節(jié)占主導；轉(zhuǎn)錄與翻譯分隔進行
（三）真核基因轉(zhuǎn)錄激活調(diào)節(jié)：
1、順式作用元件：啟動子，增強子和抑制子
2、反式作用因子：分類；結(jié)構(gòu)特點作用機制
3、RNA聚合酶Ⅱ的作用方式
DNA重組技術(shù)
一、重組DNA技術(shù)相關(guān)概念
（一）分子克隆
（二）目的基因
（三）載體
（四）分子生物學常用工具酶：限制性內(nèi)切酶，DNA合成酶，反轉(zhuǎn)
錄酶，DNA連接酶，堿性磷酸酶，其它DNA修飾酶
二、重組DNA技術(shù)的基本原理
（一）基本步驟：
1、目的基因的獲得
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2、克隆載體：質(zhì)粒、噬菌體載體、病毒載體、酵母載體
3、重組體的構(gòu)建
4、重組體的導入、鑒定和表達：重組體導入，重組細菌或重組
細胞的篩選，外源基因的表達
（二）表達系統(tǒng)簡介：原核表達系統(tǒng)---大腸桿菌
真核表達系統(tǒng)---酵母、昆蟲及哺乳動物細胞
（三）掌握cDNA克隆和分析
（四）掌握基因組克隆和分析
三、重組DNA技術(shù)在醫(yī)學中的應用
（一）疾病相關(guān)基因分析
（二）制造生物活性蛋白質(zhì)
（三）基因診斷與基因治療
聚合酶鏈式反應（PCR）
一、PCR的原理、反應體系、反應步驟
二、引物設(shè)計的原則
三、PCR的應用
基因的功能分析
一、基因表達的分析
（1）mRNA表達分析：
Northern印跡、Nuclear run-off and run-on、逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈式反應、
實時PCR和差異分析
（2）蛋白表達分析：
蛋白印跡和二維電泳
（3）DNA-蛋白質(zhì)相互作用：
電泳遷移率變動分析、足印分析和染色質(zhì)免疫沉淀
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（4）蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用：
酵母雙雜交系統(tǒng)、噬菌體展示、GST pull-down、Co-IP
二、功能的獲得
引入表達、瞬時轉(zhuǎn)染、穩(wěn)定轉(zhuǎn)染、調(diào)節(jié)表達
三、功能的缺失
定點突變、反義RNA、RNA干擾
四、基因敲除和嵌入
基因表達調(diào)控
一、了解基因表達的方式和生物學意義
二、熟悉基因表達、基因功能分析的基本原理
三、啟動子、增強子、轉(zhuǎn)錄因子以及協(xié)同激活因子和協(xié)同抑制因子的
概念和作用
四、掌握功能的獲得和功能的缺失的分析方法
人類基因組的結(jié)構(gòu)與變異
一、人類基因組結(jié)構(gòu)與功能
二、遺傳變異與疾病的關(guān)系
三、全基因組關(guān)聯(lián)性分析（GWAS）的原理及醫(yī)學應用
四、新一代高通量DNA測序技術(shù)介紹
生物化學
蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能
一、 蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能
氨基酸和蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及蛋白質(zhì)各級結(jié)構(gòu)的特點，蛋白質(zhì)結(jié)
構(gòu)與功能的關(guān)系。蛋白質(zhì)在生命活動中的重要性。
（一）蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)
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（二）蛋白質(zhì)的生物學功能
二、蛋白質(zhì)的分子組成
（一）蛋白質(zhì)的元素組成：C H O N S
（二）氨基酸的結(jié)構(gòu)通式、理化性質(zhì)、肽鍵的形成。
（三）氨基酸的分類。
三、蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)
（一）蛋白質(zhì)各級結(jié)構(gòu)的概念
蛋白質(zhì)分子的一級結(jié)構(gòu)
蛋白質(zhì)分子的二級結(jié)構(gòu)
（二）α-螺旋和β-折疊結(jié)構(gòu)的特點
（三）構(gòu)型和構(gòu)象的含義
1、構(gòu)型和構(gòu)象
2、α-螺旋
3、β-折疊
4、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲
（四）蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)
（五）蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)
四、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系
（一）一級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系
（二）蛋白質(zhì)空間構(gòu)象和功能的關(guān)系
五、蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及其分離純化
（一）蛋白質(zhì)的兩性游離性質(zhì)
（二）蛋白質(zhì)的高分子性質(zhì)
（三）蛋白質(zhì)的沉淀
1、鹽析
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2、重金屬鹽沉淀蛋白質(zhì)
3、生物堿試劑與某些酸沉淀蛋白質(zhì)
4、有機溶劑沉淀
（四）蛋白質(zhì)的變性、結(jié)絮、凝固
（五）蛋白質(zhì)的呈色反應
六、蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)測定
蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的測定方法
（一）樣品的純度要求
（二）氨基酸組成分析
（三）多肽鏈的末端分析和序列測定
（四）拆開二硫鍵
（五）肽鏈的部分水解
（六）完整肽鏈序列的確定
（七）二硫鍵的定位
核酸的結(jié)構(gòu)與功能
一、核酸的基本結(jié)構(gòu)單位—核苷酸
核苷酸的分子組成
（一）堿基
1、嘌呤
2、嘧啶
（二）戊糖
1、核糖
2、脫氧核糖
（三）核苷
（四）核苷酸
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（五）多核苷酸的連接及表達方式
二、DNA分子的結(jié)構(gòu)與功能
（一）DNA分子的一級結(jié)構(gòu)
（二）DNA分子的二級結(jié)構(gòu)
（三）DNA分子的三級結(jié)構(gòu)
DNA雙螺旋模型的結(jié)構(gòu)特點
三、RNA分子的結(jié)構(gòu)與功能
（一）信使RNA、轉(zhuǎn)運RNA、核糖體RNA結(jié)構(gòu)特點和生物學意義
1、信使RNA
2、轉(zhuǎn)運RNA
3、核糖體RNA
（二）細胞內(nèi)其他RNA的生物學意義
1、具有催化活性的RNA：核酶
2、不均一核內(nèi)RNA
3、小分子核內(nèi)RNA和小分子胞漿RNA
四、核酸的理化性質(zhì)
核酸的理化性質(zhì)
（一）核酸的一般理化性質(zhì)
（二）紫外吸收
（三）變性、復性、雜交
五、核酸酶
（一）按照催化作用物分類
（二）按照催化部位分類
酶
一、生物催化劑在生命活動中的重要性
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酶在生命活動中的重要性
二、酶分子的組成與結(jié)構(gòu)特點
（一）酶分子的組成：
1、單純蛋白質(zhì)或結(jié)合蛋白質(zhì)：全酶、酶蛋白。
2、輔因子、輔酶與輔基
作為酶的輔基或輔酶的水溶性維生素與代謝的關(guān)系
（1）維生素B1與焦磷酸硫胺素（thiamine pyrophosphate）
（2）維生素B2與黃素單核苷酸（flavin mononucleotide）和黃素
腺嘌呤二核苷酸（flavin adenine dinucleotide）
（3）維生素PP與尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸（nicotinamide adenine
dinucleotide， NAD）和尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（
nicotinamide adenine dinucleotide， NADP）
（4）泛酸（pantothenic acid）與輔酶A（coenzyme A）
（5）維生素B6與磷酸吡哆醛（phosphopyridocal）和磷酸吡哆
胺（phosphopyridocamine）
（6）葉酸（folic acid）與一碳單位載體（carrier of one carbon unit
）
3、必需基團
（二）酶的活性中心
（三）酶原與酶
（四）同工酶。
三、酶促反應的特點
（一）催化效率極高
（二）高度的特異性
1、絕對特異性
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2、相對特異性
3、立體異構(gòu)特異性
四、酶促反應的機制
（一）誘導契合學說
（二）鄰近效應
（三）多元催化
（四）表面效應
五、酶促反應動力學
（一）作用物濃度的影響：米曼方程式，米氏常數(shù)及其意義、林-貝
氏雙倒數(shù)法
（二）酶濃度
（三）pH
（四）溫度
（五）抑制劑的影響：競爭性、非競爭性、反競爭性
（六）激活劑的影響。
六、調(diào)節(jié)酶
（一）變構(gòu)酶：
1、變構(gòu)酶與變構(gòu)劑
2、變構(gòu)酶的組成特點以及反應動力學曲線
（二）其它調(diào)節(jié)酶
七、酶活性測定
酶活性測定方法。
八、酶的命名與分類
（一）酶的習慣命名：根據(jù)酶的作用物或催化反應或兩者聯(lián)合加以命
名。
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（二）酶的系統(tǒng)命名:包括所參與的作用物及反應類型，并賦予每個
酶以專有的編號。
九、其他具有催化作用的生物分子
核酶的定義、催化活性以及分類，了解抗體酶和其他生物催化劑。
（一）核酶
1、概念
2、催化活性
3、分類
（二）抗體酶
（三）其他生物催化劑
十、酶與醫(yī)學的關(guān)系目的要求
（一）酶與疾病的發(fā)生
（二）酶與疾病的診斷
（三）酶與疾病的治療
（四）酶在醫(yī)藥學中的其他用途
糖代謝
一、概述
（一）糖的生理作用
（二）糖的消化與吸收
（三）血糖的來源與去路
二、糖的分解代謝
（一）糖的無氧分解（糖酵解）
1、定義
2、反應過程及有關(guān)的酶。（脫氫產(chǎn)生能量的部位及計算）
3、糖酵解的調(diào)控：已糖激酶、果糖磷酸激酶、丙酮酸激酸是關(guān)
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鍵酶，調(diào)節(jié)機理。
4、糖酵解的生理意義
（二）糖的有氧氧化
1、定義
2、反應過程及有關(guān)的酶
3、糖有氧氧化的調(diào)節(jié)
4、糖有氧氧化的生理意義
（三）磷酸戊糖途徑：
1、定義
2、反應過程及特點：ＮＡDPＨ及５-磷酸核糖的生成
3、生理意義
三、糖原的合成與分解
（一）糖原的合成
1、定義
2、糖原合成過程及有關(guān)的酶
（二）糖原的分解
1、定義
2、糖原分解過程及有關(guān)的酶
（三）糖原合成與分解的調(diào)節(jié)
（四）糖原累積癥
四、糖異生作用
（一）糖異生定義
（二）糖異生途徑及有關(guān)的酶
（三）糖異生的調(diào)節(jié)
（四）糖異生的生理意義
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五、糖代謝紊亂
（一）血糖濃度調(diào)節(jié)
（二）耐糖現(xiàn)象
（三）低血糖
（四）高血糖及糖尿病
脂類代謝
一、概述
（一）脂類的概念
（二）脂類的生理功能
（三）脂類的消化吸收
二、血漿脂蛋白
（一）血漿脂蛋白的分類
（二）血漿脂蛋白的組成
（三）血漿脂蛋白的結(jié)構(gòu)
（四）血漿脂蛋白的代謝
1、乳糜微粒的代謝
2、極低密度脂蛋白的代謝
3、低密度脂蛋白的代謝
4、高密度脂蛋白的代謝
（五）血脂測定與血脂異常
三、三酰甘油的中間代謝
（一）脂肪酸的化學
（二）三酰甘油的動員
1、脂肪的動員
2、激素敏感的脂肪酶
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3、激素的調(diào)節(jié)
（三）脂肪酸的分解代謝
1、脂肪酸活化生成脂酰輔酶
2、脂酰輔酶A進入線粒體（肉堿的作用）
3、β氧化過程
4、ATP生成
5、脂肪酸氧化的其它方式（α氧化和ω氧化）
6、脂肪酸氧化的調(diào)節(jié)
（四）脂肪酸的合成
1、合成部位及原料
2、乙酰輔酶A和NADPH的來源
3、脂肪酸的合成過程
4、合成的調(diào)節(jié)
（五）甘油代謝
（六）三酰甘油的合成
（七）酮體的生成和利用
1、定義
2、酮體的生成
3、酮體的利用
4、酮體的生理、病理意義
四、磷脂的代謝
（一）磷脂的組成與分類
（二）甘油磷脂的代謝
1、甘油磷脂的合成代謝：合成部位和合成原料
2、甘油磷脂的分解代謝
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五、膽固醇的代謝
（一）膽固醇的結(jié)構(gòu)與生理功能
（二）膽固醇的外源性攝取和影響因素
（三）膽固醇內(nèi)源性的合成
1、合成部位
2、合成原料
3、合成反應
4、膽固醇合成的調(diào)節(jié)
（四）膽固醇的轉(zhuǎn)化：膽汁酸、腎上腺皮質(zhì)激素、維生素D3、膽固
醇酯
（五）異常膽固醇血癥的治療策略
生物氧化
一、基本概念
（一）生物氧化的基本概念和生理意義
（二）生物氧化與體外燃燒的異同
二、線粒體氧化體系
（一）呼吸鏈的主要組份及其作用
1、尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸（ NAD+）或稱輔酶I（ CoI）
2、黃素蛋白（黃素單核苷酸FMN和黃素腺嘌呤二核苷酸，F(xiàn)AD
）
3、鐵硫蛋白
4、泛醌（UQ或Q）或稱輔酶Q（CoQ）
5、細胞色素體系（細胞色素b、c1、c、aa3）
（二）呼吸鏈中電子傳遞順序
（三）體內(nèi)重要呼吸鏈
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三、ATP的生成、利用和儲存
（一）ATP的生成
1、底物水平磷酸化
2、氧化磷酸化：概念、氧化磷酸化的偶聯(lián)部位（P／O比值）、氧
化磷酸化的機制、氧化磷酸化的調(diào)節(jié)以及氧化磷酸化的抑制（電子
傳遞抑制劑、解偶聯(lián)劑）。
（二）ATP的儲存和利用
（三）線粒體內(nèi)膜對物質(zhì)的轉(zhuǎn)運
1、a-磷酸甘油穿梭
2、蘋果酸-天冬氨酸穿梭
四、非線粒體氧化體系
（一）微粒體氧化體系
（二）過氧化物酶體氧化體系
氨基酸代謝
一、蛋白質(zhì)的營養(yǎng)和氨基酸的生理作用
（一）氮平衡：氮的總平衡、氮的正平衡、氮的負平衡
（二）蛋白質(zhì)的生理需要量
（三）蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值：營養(yǎng)必需氨基酸的概念和種類
（四）氨基酸的生理功能
（五）氨基酸的來源
（六）氨基酸的代謝概況
二、蛋白質(zhì)的消化與吸收
（一）胃的消化作用：胃蛋白酶原的激活、胃蛋白酶的作用。
（二）小腸中的消化作用：胰液中內(nèi)肽酶外肽酶的協(xié)同作用，腸液中
腸激酶的作用和小腸粘膜細胞的消化作用。
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（三）氨基酸的吸收：氨基酸吸收載體。γ谷氨?；h(huán)。肽的吸收
。
三、蛋白質(zhì)的腐敗作用
（一）腐敗作用
（二）腐敗作用的產(chǎn)物及其生成
（三）氨的生成
四、氨基酸的一般代謝
（一）體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解
1、體內(nèi)蛋白質(zhì)降解的一般情況
2、體內(nèi)蛋白質(zhì)降解途徑
3、氨基酸代謝庫
（二）氨基酸的脫氨基作用
1、轉(zhuǎn)氨基作用：轉(zhuǎn)氨基作用、轉(zhuǎn)氨酶及其輔酶、作用機理，ALT
及AST的作用及臨床意義
2、L-谷氨酸氧化脫氨基作用
3、聯(lián)合脫氨基作用
（三）α酮酸的代謝：氨基化生成非必需氨基酸；轉(zhuǎn)變成糖及脂類；
氧化供能。
五、氨的代謝
（一）體內(nèi)氨的來源：氨基酸脫氨基作用。腸道吸收的氨。腎小管
上皮細胞。
（二）血氨及氨的代謝途徑
（三）血氨的轉(zhuǎn)運
1、丙氨酸—葡萄糖循環(huán)
2、谷氨酰胺的運氨作用。
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（四）尿素的生成
1、肝是尿素合成的主要器官
2、鳥氨酸循環(huán)學說及證實
3、鳥氨酸循環(huán)的詳細步驟：氨基甲酰磷酸的合成，瓜氨酸的合
成、精氨酸代琥珀酸的合成、精氨酸的合成，尿素的生成。
4、尿素合成的調(diào)節(jié)
5、高氨血癥和氨中毒
六、個別氨基酸的代謝
（一）氨基酸的脫羧基作用：氨基酸脫羧酶，氨基酸脫羧后產(chǎn)生的重
要胺類物質(zhì)。
（二）一碳單位的代謝
1、一碳單位的定義
2、一碳單位的輔酶四氫葉酸
3、一碳單位的種類、生成和相互轉(zhuǎn)變
4、一碳單位的生理功用
（三）含硫氨基酸的代謝
1、蛋氨酸的代謝：蛋氨酸與轉(zhuǎn)甲基作用。蛋氨酸循環(huán)。
2、半胱氨酸與胱氨酸代謝：半胱氨酸與胱氨酸互變。硫酸根的
代謝。
（四）芳香族氨基酸的代謝
1、苯丙氨酸和酪氨酸的代謝：兒茶酚胺與黑色素的合成。酪氨
酸的分解代謝。苯酮酸尿癥。
2、色氨酸的代謝
（五）支鏈氨基酸的代謝
核苷酸代謝
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一、核苷酸的合成
（一）嘌呤核苷酸的合成
1、嘌呤核苷酸的從頭合成：嘌呤堿的元素來源，I M P的合成，
A M P和GMP的生成
2、從頭合成的調(diào)節(jié)
3、嘌呤核苷酸的補救合成：嘌呤堿或嘌呤核苷重新合成嘌呤核
苷酸
4、嘌呤核苷酸抗代謝物
（二）嘧啶核苷酸的合成
1、嘧啶核苷酸的從頭合成：嘧啶堿合成的元素來源，尿嘧啶核
苷酸的生成，CTP的合成
2、從頭合成的調(diào)節(jié)
3、嘧啶核苷酸的補救合成：嘧啶磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶的作用
4、脫氧（核糖）核苷酸的生成：以二磷酸核苷形式還原生成脫
氧嘌呤核苷酸
5、嘧啶核苷酸的抗代謝物：嘧啶、氨基酸或葉酸的類似物的抗
代謝及抗腫瘤的作用
二、核苷酸的分解代謝
（一）嘌呤核苷酸的分解代謝
1、人體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物是尿酸
2、嘌呤代謝障礙疾病
（二）嘧啶核苷酸分解代謝
1、嘧啶核苷酸分解生成水，CO2，和NH3，b 丙氨酸，b 氨基異
丁酸
2、嘧啶代謝物生成過多的相關(guān)原因
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物質(zhì)代謝間的相互聯(lián)系與調(diào)節(jié)
一、物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系
（一）體內(nèi)物質(zhì)代謝的特點
1、整體性
2、代謝調(diào)節(jié)
3、共同的代謝池
（二）物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系
1、能量代謝
2、糖、脂肪、氨基酸和核苷酸相互聯(lián)系
（三）組織、器官間的代謝特點及聯(lián)系：肝臟為調(diào)節(jié)和聯(lián)系全身器官
代謝的樞鈕中心。
二、物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)
（一）細胞水平的調(diào)節(jié)
1、多酶體系在代謝調(diào)節(jié)中的基本規(guī)律：關(guān)鍵酶或限速酶、細胞
內(nèi)酶的區(qū)域化分布。
2、酶結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)：
別構(gòu)調(diào)節(jié)的概念、機理、舉例以及生理意義。
化學修飾調(diào)節(jié)的概念、機理、舉例和生理意義。
3、酶量的調(diào)節(jié)：合成調(diào)節(jié)和降解調(diào)節(jié)。
（二）激素的調(diào)節(jié)和生長因子
1、激素的調(diào)節(jié)
2、生長因子
（三）整體調(diào)節(jié)：應激、饑餓
三、代謝調(diào)節(jié)障礙
核酸的結(jié)構(gòu)與功能
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DNA的生物合成
RNA的生物合成
蛋白質(zhì)的生物合成
以上四部分的知識內(nèi)容及要求同“分子生物學”中的大致一致，此處
不單獨列出。
基因表達調(diào)控
一、基因表達調(diào)控的基本概念和原理
（一） 基因表達就是基因轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程
（二） 基因表達的時間特異性和空間特異性
（三） 基因表達可以分為基礎(chǔ)表達和調(diào)節(jié)表達
（四） 基因表達是生物維系生長、發(fā)育和分化所必需的生物活動
（五） 基因表達調(diào)控的基本原理
1、基因表達的多級調(diào)控
2、基因的轉(zhuǎn)錄激活是基因表達調(diào)控的關(guān)鍵
3、特異的DNA序列，調(diào)節(jié)蛋白和RNA聚合酶是基因調(diào)控的基本
要素
4、注意比較上述基本要素在原核和真核細胞的異同
二、原核基因表達調(diào)節(jié)
以乳糖操縱子為例掌握操縱子的概念，組成和調(diào)控機制
（一）原核基因轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)特點
（二）操縱子的概念和結(jié)構(gòu)組成
（三）操縱子的阻遏蛋白負調(diào)節(jié)，激活蛋白的正調(diào)節(jié)
（四）乳糖操縱子保證細菌能夠適應不同的碳源供應
三、真核基因表達調(diào)節(jié)
（一）真核基因結(jié)構(gòu)：單順反子、重復序列、基因不連續(xù)性
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（二）真核基因轉(zhuǎn)錄特點：聚合酶不同；染色體結(jié)構(gòu)的變化；轉(zhuǎn)錄與
翻譯分隔進行
（三）真核基因轉(zhuǎn)錄激活調(diào)節(jié)：
1、順式作用元件：啟動子，增強子和抑制子
2、反式作用因子：分類；結(jié)構(gòu)特點作用機制
3、RNA聚合酶Ⅱ的作用方式
DNA重組技術(shù)
一、重組DNA技術(shù)相關(guān)概念
（一）分子克隆
（二）目的基因
（三）載體
（四）分子生物學常用工具酶：限制性內(nèi)切酶，DNA合成酶，反轉(zhuǎn)
錄酶，DNA連接酶，堿性磷酸酶，其它DNA修飾酶
二、重組DNA技術(shù)的基本原理
（一）基本步驟：
1、目的基因的獲得
2、克隆載體：質(zhì)粒、噬菌體載體、病毒載體、酵母載體
3、重組體的構(gòu)建
4、重組體的導入、鑒定和表達：重組體導入，重組細菌或重組
細胞的篩選，外源基因的表達
（二）表達系統(tǒng)簡介：原核表達系統(tǒng)---大腸桿菌；真核表達系統(tǒng)---
酵母、昆蟲及哺乳動物細胞
三、重組DNA技術(shù)在醫(yī)學中的應用
（一）疾病相關(guān)基因分析
（二）制造生物活性蛋白質(zhì)
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（三）基因診斷與基因治療
細胞信號轉(zhuǎn)導
一、生物膜的轉(zhuǎn)運功能與細胞通訊
（一）生物膜的基本結(jié)構(gòu)與組成
（二）膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能
（三）細胞膜的信號傳遞功能
1、細胞通訊的概念
2、方式
二、信號分子
（一）細胞間信息分子
1、定義
2、分類
（二）細胞內(nèi)信息分子
1、定義
2、已知的細胞內(nèi)信息分子
三、受體
（一）概述
1、受體的定義
2、分類
（二）膜受體種類、結(jié)構(gòu)與功能
1、離子通道受體
2、G蛋白偶聯(lián)受體
受體結(jié)構(gòu)的特點；G蛋白的結(jié)構(gòu)、作用原理以及種類
3、酶偶聯(lián)型受體
酪氨酸蛋白激酶受體；酪氨酸激酶連接型受體；鳥苷酸環(huán)化
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酶型受體
（三）細胞內(nèi)受體結(jié)構(gòu)與功能
四、主要的信息傳遞途徑
（一）膜受體介導的信息傳遞
1、G蛋白偶聯(lián)受體介導的信息傳遞途徑：
cAMP- 蛋白激酶A（PKA）途徑
IP3/DAG-PKC途徑
2、受體型酪氨酸蛋白激酶途徑
（二）細胞內(nèi)受體介導的信息傳遞途徑
血液的生物化學
一、血液的化學成分與功能
（一）血液的基本成分
（二）非蛋白氮
（三）血液的基本功能
二、血漿蛋白質(zhì)
（一）血漿蛋白質(zhì)的分類
（二）清蛋白
（三）其他血漿蛋白質(zhì)
三、紅細胞代謝特點血紅蛋白的合成
（一）紅細胞代謝的特點
（二）血紅蛋白的合成
肝的生物化學
一、肝臟在物質(zhì)代謝中的作用
（一）肝臟在糖代謝中的作用：糖原合成、分解、糖異生。飽食及饑
餓時的糖代謝。
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（二）肝臟在脂類代謝中的作用：脂類的消化、吸收、分解與合成及
運輸?shù)茸饔?。酮體生成、膽固醇及磷脂合成、VLDL及HDL合成及降
解的器官。
（三）肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的作用：降解某些血漿蛋白質(zhì)，氨基酸的
分解代謝，尿素的生成。合成自身所需要蛋白質(zhì)和分泌蛋白質(zhì)。
（四）肝臟在維生素代謝中的作用：包括多種維生素的吸收、代謝、
活化及儲存。
（五）肝臟在激素代謝中的作用：激素的滅活。
（六）肝臟在水鹽代謝中的作用：鈉、鉀代謝與肝糖原合成與分解的
關(guān)系。
二、肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用
（一）概念
（二）類型：氧化反應（加單氧酶系、單胺氧化酶系、脫氫酶系）。
還原反應。水解反應。結(jié)合反應（葡萄糖醛酸、硫酸、甲基化與乙酰
化）。
（三）影響生物轉(zhuǎn)化的因素：年齡、性別、疾病、誘導物。
三、膽汁與膽汁酸
（一）膽汁：組成成分
（二）膽汁酸的代謝與功能：膽汁酸的種類（結(jié)合膽汁酸、游離膽汁
酸）。初級膽汁酸的生成。次級膽汁酸的生成及膽汁酸的腸肝循環(huán)。
膽汁酸代謝的調(diào)節(jié)。膽汁酸的生理功用。
四、膽色素代謝與黃疸
（一）膽色素的生成與轉(zhuǎn)運：膽紅素的來源、生成過程、膽紅素的轉(zhuǎn)
運（間接膽紅素）的概念。
（二）膽紅素在肝細胞內(nèi)的代謝：Y蛋白、Z蛋白的作用。膽紅素葡
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萄糖醛酸酯的生成。直接膽紅素的概念，它和間接膽紅素的區(qū)別。
（三）膽紅素在腸中的變化：膽素原的生成。膽素原的腸肝循環(huán)。糞
膽素原、尿膽素原和糞膽素、尿膽素。尿三膽的概念。
（四）影響尿膽素原排泄的因素。
（五）血清膽紅素與黃疸：黃疸的概念及分類。各型黃疸的生成機制
及血、尿、糞的改變情況。
細胞生物學
一、細胞生物學的概念；主要研究內(nèi)容、地位及與其他學科的關(guān)系；
細胞生物學發(fā)展歷史及發(fā)展趨勢；細胞生物學與醫(yī)學。
二、細胞基本知識概要
細胞的基本概念；細胞的起源與進化；非細胞形態(tài)的生命體，原
核細胞與古核細胞；真核細胞；病毒及其與細胞的關(guān)系；細胞的分子
基礎(chǔ)。
三、細胞生物學的研究方法
細胞顯微成像技術(shù)；細胞化學技術(shù)；細胞分選技術(shù)；細胞工程技
術(shù)；生物大分子的結(jié)構(gòu)測定；用于細胞生物學研究的模式生物以及分
子生物學方法。
四、細胞質(zhì)膜
細胞質(zhì)膜的結(jié)構(gòu)模型；生物膜基本特征與功能；膜骨架及膜的特
化結(jié)構(gòu)；細胞膜異常與疾病。
五、物質(zhì)的跨膜運輸與信號傳遞
膜轉(zhuǎn)運蛋白與物質(zhì)的跨膜運輸；離子泵和協(xié)同運輸；胞吞作用和
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胞吐作用；細胞外信號；受體；細胞內(nèi)信使；信號轉(zhuǎn)導與蛋白激酶；
信號轉(zhuǎn)導與醫(yī)學。
六、真核細胞內(nèi)膜系統(tǒng)
內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復合體、溶酶體、過氧化物酶體、囊泡與囊泡的
轉(zhuǎn)運；細胞內(nèi)膜系統(tǒng)與醫(yī)學。
七、線粒體與細胞的能量轉(zhuǎn)換
線粒體的基本特征；細胞呼吸與能量轉(zhuǎn)換；線粒體與疾病。
八、細胞骨架
細胞骨架是指真核細胞中的蛋白纖維網(wǎng)架體系；細胞質(zhì)骨架：微
絲的基本成分及其功能、微管的基本成分及其功能、中間纖維的基本
知識；細胞的運動；細胞骨架與疾病。
九、細胞核與染色體
核膜與核孔復合體；染色質(zhì)與染色體；核仁與核基質(zhì)，細胞核功
能；細胞核與疾病。
十、核糖體
核糖體的類型與結(jié)構(gòu)；核糖體的聚合與解離；核糖體的功能。
十一、細胞增殖及其調(diào)控
細胞周期概述，細胞周期、有絲分裂、減數(shù)分裂；細胞周期的運
轉(zhuǎn)調(diào)控；細胞周期與醫(yī)學。
十二、細胞分化與基因表達調(diào)控
細胞分化的基本概念；細胞分化的分子基礎(chǔ)；細胞分化的影響因
素；細胞分化與醫(yī)學。
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十三、細胞衰老與凋亡
細胞衰老的概念、表現(xiàn)、分子機制及與疾病。細胞凋亡的概念、
原因、特征與形式；細胞凋亡的分子機制及與疾病；細胞自噬概念、
分類、發(fā)生過程、調(diào)控機制及醫(yī)學意義。
十四、干細胞與細胞工程
干細胞概述；胚胎干細胞；成體干細胞；干細胞與醫(yī)學；細胞工
程的主要相關(guān)技術(shù)及其應用。

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