2021天津醫(yī)科大學衛(wèi)生綜合專業(yè)研究生考研考試大綱 正文

Ⅰ.考試性質
衛(wèi)生綜合考試是為高等院校和科研院所招收公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學碩士研究
生而設置的具有選拔性質的入學考試科目，其目的是科學、公平、有效地測試考
生是否具有繼續(xù)攻讀碩士學位所需要的公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學基礎知識和基本技
能，評價的標準是高等學校預防醫(yī)學類優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上
水平，以利于各高等院校和科研院所擇優(yōu)選拔，確保碩士研究生的招生質量。
Ⅱ.考查目標
衛(wèi)生綜合考試范圍為流行病學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、勞動衛(wèi)生
與環(huán)境衛(wèi)生學。要求考生系統(tǒng)掌握上述學科中的基本理論、基本知識和基本技能，
能夠靈活運用所學的理論解決應用問題。
Ⅲ.考試形式和試卷結構
（一）試卷滿分及考試時間
本試卷滿分為 300 分，考試時間為 180 分鐘。
（二）考核方式
閉卷、筆試。
（三）試卷題型結構
名詞解釋——80 分；
簡答題——120 分；
問答題——100 分。
根據(jù)情況可適當調整比例。
Ⅳ.考查內容
流 行 病 學
(一)緒論
1.流行病學的定義和特征。
2.流行病學的原理、應用和研究方法。
3.流行病學與其他學科的關系。
(二)疾病的分布
1.疾病頻率指標：發(fā)病率、罹患率、續(xù)發(fā)率、患病率、感染率、死亡率、病
死率、生存率。
2.疾病流行強度：散發(fā)、暴發(fā)、流行。
3.疾病的分布概念。
4.人群分布：疾病在年齡、性別、職業(yè)、民族等方面的差異和分布，以及影
響人群分布的因素和分析方法。
5.地區(qū)分布：疾病在國家間、國家內、城鄉(xiāng)的分布，地方性疾病及判斷地方
性疾病的依據(jù)。
6.時間分布：短期波動、季節(jié)性、周期性、長期趨勢的概念及其影響因素。
7.疾病的人群、地區(qū)、時間分布的綜合描述：移民流行病學。
(三)描述性研究
1.描述性研究的概念、種類、特點、用途。
2.現(xiàn)況研究的概念、種類、特點、設計與實施要點、常見偏倚及其控制方法、
優(yōu)缺點。
3.生態(tài)學研究的概念、種類、優(yōu)缺點。
(四)隊列研究
1.隊列研究的概念、基本原理、特點、研究目的和類型。
2.研究設計與實施：研究因素、研究結局、研究人群、樣本量，資料的收集
與隨訪、質量控制。
3.資料的整理與分析：累積發(fā)病率、發(fā)病密度、SMR、SIR、SPMR 概念及計
算方法、暴露與疾病關聯(lián)強度的指標（RR、AR、AR%、PAR、PAR%）的概念、意義
及計算方法。
4.常見的偏倚及控制。
5.優(yōu)點及局限性。
(五)病例對照研究
1.病例對照研究的概念、基本原理、特點、研究類型。
2.研究的實施步驟：研究對象的來源與選擇、樣本量、研究因素、資料的收
集、質量控制。
3.資料的整理與分析：描述性統(tǒng)計、統(tǒng)計性推斷（OR、OR95%可信限、病因
分值的概念、意義及應用）、分層分析、研究功效。
4.常見的偏倚及其控制。
5.優(yōu)點與局限性。
(六)實驗流行病學
1.實驗流行病學定義、基本特點、主要類型及用途。
2.臨床試驗：概念、目的、分期、特點，設計和實施要點（研究人群、樣本
量、設立嚴格的對照、隨機分組、盲法的應用），資料收集、整理與分析，偏倚
及其控制。
3. 現(xiàn)場試驗和社區(qū)實驗：概念、目的、設計類型及設計實施中應注意的問
題，評價效果的指標。
4. 優(yōu)缺點和注意的問題。
(七)篩檢
1.篩檢的概念、目的、應用、類型、實施原則及倫理學問題。
2.篩檢試驗的評價方法，真實性和可靠性的概念及其評價指標、預測值，篩
檢試驗陽性結果截斷值的確定。
3.篩檢效果的評價指標，篩檢評價中存在的偏倚。
(八)病因與因果推斷
1.病因的概念、病因的分類、病因模型、病因的作用方式。
2.病因研究的方法與步驟。
3.因果關聯(lián)的推斷步驟、因果推斷的標準。
(九)預防策略和公共衛(wèi)生監(jiān)測
1.健康、影響因素及醫(yī)學模式。
2.預防策略與措施，疾病三級預防，健康保護與健康促進，高危策略與全人
群策略。
3.公共衛(wèi)生監(jiān)測的概念、目的和意義、種類與內容、方法與步驟。
(十)傳染病流行病學
1.傳染病流行病學的定義、傳染病的流行概況。
2.傳染過程及感染譜、流行過程及其基本環(huán)節(jié)（傳染源、傳播途徑、人群易
感性）、疫源地、流行過程的表現(xiàn)形式與類型、影響因素。
3. 傳染病的預防策略與措施、免疫規(guī)劃及其效果評價。
(十一)分子流行病學
1.分子流行病學的定義及其與傳統(tǒng)流行病學的關系。
2.生物標志及其分類。
3.主要研究方法：研究設計和分析、生物標本采集、生物標志的選擇和檢測。
(十二)流行病學與循證醫(yī)學
1.循證醫(yī)學的概念、實施循證醫(yī)學的意義。
2.循證醫(yī)學證據(jù)的來源，證據(jù)的收集、評估，獲取證據(jù)的策略。
衛(wèi)生統(tǒng)計學
一、 緒論
（一） 醫(yī)學中統(tǒng)計思維的進化
1、 Laplace 的遠見與 Louis 的實踐
2、 統(tǒng)計學與醫(yī)學統(tǒng)計學的開端
3、 從第一個隨機化有對照的臨床試驗到法制化
（二） 統(tǒng)計學與公共衛(wèi)生互相推進
1、 統(tǒng)計學是公共衛(wèi)生專業(yè)人員的得力工具
2、 現(xiàn)代公共衛(wèi)生領域對統(tǒng)計學的挑戰(zhàn)
（三） 統(tǒng)計學的若干概念
1、 總體與樣本
2、 同質與變異
3、 變量的類型
4、 參數(shù)與統(tǒng)計量
5、 設計與分析
6、 因果與聯(lián)系
二、定量變量的統(tǒng)計描述
（一） 頻率分布表與頻率分布圖
1、 離散型定量變量的頻率分布
2、 連續(xù)型定量變量的頻率分布
3、 頻率分布表（圖）的用途
（二） 描述平均水平的統(tǒng)計指標：算數(shù)均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)
和眾數(shù)。
（三） 描述變異程度的統(tǒng)計指標：極差、四分位間距、方差、標
準差和變異系數(shù)。
（四） 描述分布形態(tài)的統(tǒng)計指標：偏度系數(shù)和峰度系數(shù)。
（五） 統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖
（六） 案例討論
（七） 計算機實驗
三、定性變量的統(tǒng)計描述
（一） 定性變量的頻率分布
1、 多分類變量的頻率分布
2、 二分類變量的頻率分布
（二） 常用相對數(shù)指標有頻率型指標、強度和相對比。
1、 應用相對數(shù)時的注意事項
（三） 醫(yī)學人口統(tǒng)計常用指標
1、 醫(yī)學人口統(tǒng)計資料的來源
2、 描述人口學特征的常用指標
3、 生育和人口死亡的常用指標
（四） 疾病統(tǒng)計常用指標
1、 疾病和死因分類
2、 疾病統(tǒng)計指標
（五） 粗率的標準化法
1、 標準化法的意義和基本思想
2、 標準化率的計算
3、 應用標準化法的注意事項
（六） 動態(tài)數(shù)列及其指標
1、 絕對增長量
2、 發(fā)展速度與增長速度
3、 平均發(fā)展速度與平均增長速度
4、 動態(tài)數(shù)列統(tǒng)計圖
（七） 定性變量統(tǒng)計圖
1、 直條圖
2、 百分條圖
3、 園圖
4、 線圖
5、 統(tǒng)計地圖
（八） 案例討論
（九） 計算機實驗
四、常用概率分布
（一） 二項分布
1、 二項分布的概念與特征
2、 二項分布的應用
（二） Poisson 分布
1、 Poisson 分布的概念
2、 Poisson 分布的特征
3、 Poisson 分布的應用
（三） 正態(tài)分布
1、 正態(tài)分布的概念
2、 正態(tài)概率密度曲線下的面積
3、 正態(tài)分布的應用
（四） 案例討論
（五） 計算機實驗
五、參數(shù)估計基礎
（一） 抽樣分布與抽樣誤差
1、 樣本均數(shù)的抽樣分布于抽樣誤差
2、 樣本頻率的抽樣分布于抽樣誤差
（二） t 分布
1、 t 分布的概念
2、 t 分布的圖形與特征
（三） 總體均數(shù)及總體概率的估計
1、 參數(shù)估計的基本理論
2、 總體均數(shù)及總體概率的區(qū)間估計
（四） 案例討論
（五） 計算機實驗
六、假設檢驗基礎
（一） 假設檢驗的概念與原理
1、 假設檢驗的思維邏輯
2、 假設檢驗的基本步驟
（二） t 檢驗
1、 單樣本資料的 t 檢驗
2、 配對設計資料的 t 檢驗
3、 兩獨立樣本資料的 t 檢驗
4、 兩獨立樣本資料的方差齊性檢驗
（三） 二項分布與 Poisson 分布的 Z 檢驗
1、 二項分布資料的 Z 檢驗
2、 Poisson 分布資料的 Z 檢驗
（四） 假設檢驗與區(qū)間估計的關系
（五） 假設檢驗的功效
1、 假設檢驗的兩類錯誤
2、 假設檢驗的功能
3、 應用假設檢驗需要注意的問題
（六）正態(tài)性檢驗：圖示法和統(tǒng)計檢驗法
（七） 案例討論
（九） 計算機實驗
七、方差分析基礎
（一） 方差分析的基本思想
1、 總變異
2、 組間變異
3、 組內變異
（二） 方差分析的步驟
1、 完全隨機設計資料方差分析得步驟
2、 隨機區(qū)組設計資料方差分析得步驟
（三） 多樣本均數(shù)的兩兩比較
1、 SNK 法
2、 Dunnett 法
3、 Bonfferroni 法
（四） 方差分析的前提條件和數(shù)據(jù)變化
1、 方差分析的前提條件
2、 方差齊性檢驗
3、 殘差圖
4、 數(shù)據(jù)變換
（五） 案例討論
（六） 計算機實驗
八、χ2
檢驗
（一） 獨立樣本四格表資料的χ2
檢驗
1、 2×2 列聯(lián)表χ2
檢驗的基本思想
2、 2×2 列聯(lián)表χ2
檢驗的基本步驟
3、 2×2 列聯(lián)表χ2
檢驗的專用公式
4、 2×2 列聯(lián)表χ2
檢驗的注意事項
（二） 多個獨立樣本 R×C 列聯(lián)表資料的χ2
檢驗
1、 R×C 列聯(lián)表χ2
檢驗的基本思想和計算步驟
2、 多個獨立樣本頻率的比較
3、 多個獨立樣本頻率分布的比較
4、 多組間的兩兩比較
5、 R×C 列聯(lián)表χ2
檢驗的注意事項
（三） 配對設計資料的χ2
檢驗
1、 配對 2×2 列聯(lián)表資料的χ2
檢驗
2、 配對 R×R 列鏈表資料的χ2
檢驗
（四） 列聯(lián)表資料的確切概率法
1、 Fisher 確切概率法的基本思想
2、 確切概率法的基本步驟
（五） χ2
檢驗用于擬合優(yōu)度檢驗
1、 擬合優(yōu)度χ2
檢驗的基本思想
2、 擬合優(yōu)度χ2
檢驗的計算步驟
（六） 案例討論
（七） 計算機實驗
九、基于秩次的非參數(shù)檢驗
（一） 配對設計資料的符號秩和檢驗
（二） 兩組獨立樣本比較的秩和檢驗
1、 兩組連續(xù)性變量資料的秩和檢驗
2、 兩組有序分類變量資料的秩和檢驗
（三） 多組獨立樣本比較的秩和檢驗
1、 多組連續(xù)變量資料的秩和檢驗
2、 多組有序變量資料的秩和檢驗
（四） 堆積區(qū)組設計資料的秩和檢驗
（五） 多個樣本間的多重比較
1、 完全隨機設計多樣本間的多重比較
2、 隨機化區(qū)組設計資料的多重比較
（六） 案例討論
（七） 計算機實驗
十、兩變量關聯(lián)性分析
（一） 線性相關
1、 線性相關的概念及其統(tǒng)計描述
2、 線性相關系數(shù)的意義及計算
3、 線性相關系數(shù)的統(tǒng)計推斷
4、 線性相關分析中應注意的問題
5、 簡單線性相關的樣本含量估算
（二） 秩相關
1、 秩相關的概念及其統(tǒng)計描述
2、 秩相關系數(shù)的假設檢驗
（三） 分類變量的關聯(lián)性分析
1、 交叉分類 2×2 表的關聯(lián)分析
2、 2×2 配對資料的關聯(lián)性分析
3、 R×C 表分類資料的關聯(lián)性分析
4、 兩有序分類變量的關聯(lián)性分析
5、 Kappa 指數(shù)
（四） 案例討論
（五） 計算機實驗
十一、簡單線性回歸
（一） 線性回歸
1、 線性回歸的概念及其統(tǒng)計描述
2、 線性回歸的適用條件
3、 回歸參數(shù)的估計
4、 總體回歸系數(shù)β的統(tǒng)計推斷
（二） 線性回歸的應用
1、 統(tǒng)計預測
2、 統(tǒng)計控制
（三） 殘差分析
（四） 非線性回歸
1、 非線性回歸分析的基本策略
2、 曲線直線化
（五） 案例討論
（六） 計算機實驗
十二、多重線性回歸與相關
（一） 多重線性回歸的概念及其統(tǒng)計描述
1、 數(shù)據(jù)與模型
2、 偏回歸系數(shù)的估計
（二） 多重線性回歸的假設檢驗
1、 整體回歸效應的假設檢驗（方差分析）
2、 偏回歸系數(shù)的 t 檢驗
（三） 復相關系數(shù)與偏相關系數(shù)
1、 決定系數(shù)與復相關系數(shù)
2、 偏相關系數(shù)
（四） 自變量篩選
1、 自變量篩選的標準與原則
2、 自變量篩選的常用方法
（五） 多重線性回歸的應用
1、 多重共線性問題
2、 自變量間交互效應的回歸模型
3、 非同質資料的合并問題
4、 樣本量估算
5、 通徑分析
（六） 案例討論
（七） 計算機實驗
十三、醫(yī)學研究的統(tǒng)計學設計
（一） 統(tǒng)計設計的基本要素
1、 研究假說
2、 研究對象
3、 研究因素
4、 調查表
（二） 統(tǒng)計設計的基本原則
1、 對照
2、 隨機化
3、 重復
（三） 誤差來源及其控制
1、 誤差來源
2、 控制方法
（四） 資料統(tǒng)計分析
1、 原始數(shù)據(jù)錄入與數(shù)據(jù)庫的建立
2、 數(shù)據(jù)核查與離群數(shù)據(jù)的處理
3、 統(tǒng)計分析方法的選擇
4、 統(tǒng)計分析方法前提條件
（五） 案例討論
（六） 計算機實驗
十四、實驗研究的設計與分析
（一） 實驗設計中的對照設置與隨機分組方法
1、 對照設置
2、 隨機分組方法
（二） 常用實驗設計方案與統(tǒng)計分析
1、 完全隨機設計
2、 配對設計
3、 隨機區(qū)組設計
4、 交叉設計
5、 析因設計
6、 重復測量設計
（三） 樣本含量的估計
1、 實驗研究樣本含量估算的四要素
3、 樣本含量估算的方法
（四） 案例討論
（五） 計算機實驗
十五、臨床試驗設計與分析
（一） 臨床試驗概述
1、 臨床試驗的概念與意義
2、 多中心臨床試驗
3、 研究方案與病例報告表
（二） 臨床試驗設計的原則
1、 隨機化
2、 對照
3、 盲法
（三） 臨床試驗設計的基本類型
1、 平行組設計
2、 交叉設計
3、 析因設計
4、 成組序貫設計
5、 動態(tài)設計
（四） 統(tǒng)計分析計劃
1、 分析集的定義
2、 缺失值的處理方法
3、 敏感性分析
（五） 臨床試驗中的三種試驗類型
1、 非劣效性試驗
2、 等效性試驗
3、 優(yōu)效性試驗
（六） 樣本量估計
1、 非劣效性試驗
2、 等效性試驗
3、 優(yōu)效性試驗
（七） 案例討論
（八） 計算機實驗
十六、觀察性研究的實施與分析
（一） 觀察性研究概述
1、 描述性研究
2、 分析性研究
（二） 橫斷面研究的實施與分析
1、 單純隨機抽樣調查的實施與分析
2、 分層抽樣調查的實施與分析
3、 一階段整群抽樣調查的實施與分析
（三） 病例-對照研究的實施與分析
1、 病例-對照研究的實施
2、 病例-對照研究資料的分析
3、 病例-對照研究的樣本量估計
（四） 隊列研究的實施與分析
1、 隊列研究的實施
2、 隊列研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析
3、 隊列研究的樣本量估計
（五） 案例討論
（六） 計算機實驗
十七、壽命表
（一） 基本概念
1、 年齡組
2、 平均存活年數(shù)
3、 年齡組死亡率
4、 年齡組死亡概率
5、 尚存人數(shù)
6、 死亡人數(shù)
7、 生存人年數(shù)
8、 生存總人年數(shù)
9、 期望壽命
（二） 簡略現(xiàn)時壽命表的編制
1、 基本數(shù)據(jù)
2、 年齡組死亡概率
3、 尚存人數(shù)與死亡人數(shù)
4、 生存人年數(shù)
5、 生存總人年數(shù)
6、 期望壽命
（三） 去死因壽命表的編制
（四） 健康期望壽命表的編制
1、 老年人群健康期望壽命表的編制
2、 全人群健康期望壽命表的編制
（五） 壽命表有關指標及其分析
1、 年平均人口數(shù)
2、 壽命表尚存人數(shù) lx
3、 壽命表死亡概率 qx
4、 期望壽命 ex
5、 生存率
（六） 其他相關指標簡介
1、 減壽人年數(shù)
2、 質量調整生存率
3、 疾病負擔指標
4、 模型壽命表
（七） 案例討論
（八） 計算機實驗
十八、logistic 回歸分析
（一） logistic 回歸模型
1、 logistic 回歸模型
2、 模型參數(shù)的意義
（二） logistic 回歸的參數(shù)估計及假設檢驗
1、 logistic 回歸的參數(shù)估計
2、 logistic 回歸的假設檢驗和回歸系數(shù)的區(qū)間估計
3、 logistic 回歸中自變量篩選
（三） 條件 logistic 回歸模型
（四） logistic 回歸的樣本含量估算
（五） logistic 回歸的應用及注意的問題
1、 logistic 回歸的應用
2、 logistic 回歸應用中需要注意的問題
（六） 案例討論
（七） 計算機實驗
十九、生存分析
（一） 生存分析基本概念
1、 生存時間
2、 死亡概率與生存概率
3、 生存函數(shù)與風險函數(shù)
（二） 生存曲線的估計
1、 壽命表法
2、 Kaplan-Meier 法
3、 生存率的區(qū)間估計
（三） 生存曲線的比較
1、 log-rank 檢驗
2、 log-rank 檢驗應用注意事項
（四） Cox 回歸
1、 Cox 回歸模型
2、 實例分析
3、 Cox 回歸應用注意事項
（五） 案例討論
（六） 計算機實驗
二十、meta 分析
（一） meta 分析概述
1、 問題的提出
2、 meta 分析的含義
3、 meta 分析的基本步驟
4、 meta 分析的用途
（二） meta 分析的統(tǒng)計方法
1、 定量結局變量的 meta 分析方法
2、 分類結局變量的 meta 分析方法
（三） meta 分析的偏倚
1、 抽樣偏倚
2、 選擇偏倚
3、 研究內偏倚
（四） 案例討論
（五） 計算機實驗
營養(yǎng)學
一、營養(yǎng)學基礎
（一）基本概念
1.食物成分：營養(yǎng)素種類及分類、水及其他膳食成分
2.人體營養(yǎng)需要：平衡膳食機器要求人體的營養(yǎng)需要、膳食營養(yǎng)素參
考攝入量
（二） 分子生物學在營養(yǎng)學中的應用
1.分子營養(yǎng)學概念、研究方法、
2.營養(yǎng)素對基因表達的調控
3.營養(yǎng)素對基因結構和穩(wěn)定性的影響
4.營養(yǎng)素與基因相互作用在疾病發(fā)生中的應用
（三） 流行病學在營養(yǎng)學中的應用
1.營養(yǎng)流行病學概述
2.膳食暴露的測量
3.營養(yǎng)流行病學研究方法
（四） 蛋白質
1.氨基酸
2.蛋白質的功能
3.蛋白質的消化、吸收和代謝
4.食物蛋白質營養(yǎng)學評價
5.蛋白質營養(yǎng)不良及營養(yǎng)狀況評價
6.蛋白質的參考攝入量及食物來源
（五） 脂類
1.脂肪及其功能
2.脂肪酸的分類及功能
3.類脂及其功能
4.脂類的消化、吸收及轉運
5.膳食脂肪的營養(yǎng)學評價
6.脂類參考攝入量及食物來源
（六） 碳水化合物
1.碳水化合物的分類
2.碳水化合物的消化、吸收及功能
3.碳水化合物的參考攝入量及食物來源
（七） 能量
1.概述
2.人體的能量消耗
3.人體一日能量需要量的確定
4.能量攝入的調節(jié)
5.能量參考攝入量及食物來源
（八） 礦物質
1.礦物質概念、分類、特點、缺乏與過量
2.鈣、磷、鎂、鉀、鈉、鐵、鋅、硒、鉻、碘、銅、錳、氟、鈷、鉬、
鎳的生理功能、吸收代謝、缺乏與過量、營養(yǎng)學評價、參考攝入量、
食物來源。
（九） 維生素
1.維生素概念、命名、分類、缺乏與過量、與其他營養(yǎng)素的關系
2.維生素 A、維生素 D、維生素 E、、維生素 B1、維生素 B2、煙酸、
泛酸、維生素 B6、生物素、葉酸、維生素 B12、維生素 C 的理化性質、
生理功能、吸收與代謝、缺乏與過量、營養(yǎng)狀況評價、參考攝入量與
食物來源
二、食物中的生物活性成分
（一） 概述
1.植物化學物的分類
2.植物化學物的生物活性
3.植物化學物吸收、代謝與排泄
（二） 類胡蘿卜素
1.結構與分類
2.生物學作用
（三） 植物固醇
1.結構與分類
2.生物學作用
（四） 皂苷類化合物
1.結構與分類
2.生物學作用
（五） 芥子油苷
1.結構與分類
2.生物學作用
（六） 多酚類化合物
1.黃酮類化合物的結構與分類
2.黃酮類化合物的生物學作用
（七） 蛋白酶抑制劑
1.結構與分類
2.生物學作用
（八） 單萜類
1.結構與分類
2.生物學作用
（九） 植物雌激素
1.結構與分類
2.生物學作用
（十） 有機硫化物
1.結構與分類
2.生物學作用
（十一） 植酸
1.結構與分類
2.生物學作用
（十二） 其他動物性來源的生物活性成分
1.輔酶 Q
2.硫辛酸
3.褪黑素
三、 各類食物的營養(yǎng)價值
（一） 食物營養(yǎng)價值的評價及意義
1.食物營養(yǎng)價值的評價及常用指標
2.評價食物營養(yǎng)價值的意義
（二） 各類食物的營養(yǎng)價值
1.谷類及薯類
2.豆類及其制品
3.蔬菜、水果類
4.畜、禽、水產品
5.乳及乳制品
6.蛋類及其制品
7.堅果類
（三） 食物營養(yǎng)價值的影響因素
1.加工對食物營養(yǎng)價值的影響
2.烹調對食物營養(yǎng)價值的影響
3.食物保藏對食物價值的影響
（四） 食物成分數(shù)據(jù)庫
1.食物成分數(shù)據(jù)庫概念和基本原則
2.食物成分主要研究內容和出版
3.食物成分數(shù)據(jù)應用
四、 公共營養(yǎng)
（一）公共營養(yǎng)的特點、公共營養(yǎng)的目標和工作內容、公共營養(yǎng)問題
的解決途徑
（二） 居民營養(yǎng)狀況調查
1.營養(yǎng)調查的目的、內容與組織
2.營養(yǎng)調查方法：膳食調查、生化檢驗、體格檢查、人體測量資料分
析
3.營養(yǎng)調查結果的分析評價
（三） 公共營養(yǎng)監(jiān)測
1.營養(yǎng)監(jiān)測系統(tǒng)
2.營養(yǎng)監(jiān)測內容
（四） 營養(yǎng)干預
1.營養(yǎng)教育
2.營養(yǎng)配菜與食譜制定
3.食品強化與新資源食品開發(fā)
4.慢性病的營養(yǎng)干預
（五） 保證居民膳食營養(yǎng)的政策措施
1.中國居民膳食營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀
2.膳食結構對居民健康的影響
3.中國居民膳食指南與平衡膳食寶塔
4.食品營養(yǎng)標簽
5.營養(yǎng)改善工作管理辦法與營養(yǎng)立法
五、特殊人群的營養(yǎng)
（一） 孕婦和乳母的營養(yǎng)與膳食
1.孕婦、乳母生理特點、營養(yǎng)需要、營養(yǎng)對母體和胎兒、嬰兒的影響、
合理膳食原則
（二） 特殊年齡人群的營養(yǎng)與膳食
1.嬰幼兒營養(yǎng)與膳食：生理特點、營養(yǎng)需求、嬰幼兒喂養(yǎng)
2.學齡前兒童營養(yǎng)與膳食：生理特點、營養(yǎng)需求、合理膳食
3.學齡兒童的營養(yǎng)與膳食：生理特點、營養(yǎng)需求、合理膳食
4.青少年營養(yǎng)與膳食：生理特點、營養(yǎng)需求、合理膳食
5.老年營養(yǎng)與膳食：生理特點、營養(yǎng)需求、合理膳食
（三） 運動員的營養(yǎng)與膳食
1.運動員的生理特點
2.運動員的營養(yǎng)需要
3.不同運動項目的營養(yǎng)需要
4.運動員膳食
（四） 特殊環(huán)境人群的營養(yǎng)與膳食
1.高溫環(huán)境人群的營養(yǎng)與膳食
2.低溫環(huán)境人群的營養(yǎng)與膳食
3.高原環(huán)境人群的營養(yǎng)與膳食
4.接觸化學毒物人群的營養(yǎng)與膳食
5.接觸電離輻射人群的營養(yǎng)與膳食
六、臨床營養(yǎng)
（一） 病人的營養(yǎng)狀況評價
1.膳食營養(yǎng)評價
2.人體測量
3.臨床檢查與實驗室檢查
（二） 病人膳食管理
1.基本膳食
2.治療膳食
3.診斷和代謝膳食
（三） 圍手術期營養(yǎng)
1.圍手術期概念
2.圍手術期病人的營養(yǎng)
（四） 腸內與腸外營養(yǎng)
1.腸內營養(yǎng)
2.腸外營養(yǎng)
3.從腸外營養(yǎng)過渡大到腸內營養(yǎng)
七、 營養(yǎng)與營養(yǎng)相關疾病
（一） 營養(yǎng)與肥胖
1.營養(yǎng)與肥胖的關系
2.肥胖的營養(yǎng)防治
（二） 營養(yǎng)與動脈粥樣硬化性心臟病
1.營養(yǎng)與動脈粥樣硬化的關系
2.動脈粥樣硬化性心臟病的營養(yǎng)防治
（三） 營養(yǎng)與高血壓
1.營養(yǎng)與高血壓的關系
2.高血壓的營養(yǎng)防治
（四） 營養(yǎng)與糖尿病
1.營養(yǎng)與糖尿病的關系
2.糖尿病的營養(yǎng)防治
（五） 營養(yǎng)與痛風
1.營養(yǎng)與痛風的關系
2.痛風的營養(yǎng)防治
（六） 營養(yǎng)與免疫性疾病
1.營養(yǎng)與免疫功能
2.營養(yǎng)與繼發(fā)性免疫缺陷病
（七）營養(yǎng)與癌癥
1.營養(yǎng)與癌癥的關系
2.癌癥的營養(yǎng)防治
食品衛(wèi)生學
八、 食品污染及其預防
（一） 食品的微生物污染及其預防
1.食品中微生物生長的條件
2.食品的細菌污染
3.真菌與真菌毒素對食品的污染及其預防
4.食品的腐敗變質
5.防止食品腐敗變質的措施
（二） 食品的化學性污染及其預防
1.農藥和獸藥的殘留及其預防
2.有毒金屬污染及其預防
3.N 一亞硝基化合物污染及其預防
4.多環(huán)芳烴化合物污染及其預防
5.雜環(huán)胺類化合物污染及其預防
6.氯丙醇的污染及其預防
7.丙烯酰胺污染及其預防
8.食品容器、包裝材料的污染及其預防
（三） 食品的物理性污染及其預防
1.食品的放射性污染及其預防
2.食品的雜物污染及其預防
九、食品添加劑及其管理
（一） 食品添加劑概述
1.食品添加劑的定義
2.食品添加劑的分類
3.食品添加劑的使用要求
4.食品添加劑的衛(wèi)生管理
（二）各類食品添加劑
1.酸度調節(jié)劑
2.抗氧化劑
3.漂白劑
4.著色劑
5.護色劑
6.酶制劑
7.增味劑
8.防腐劑
9.甜味劑
十、 食品新技術及其衛(wèi)生學問題
（一） 常見食品新技術的衛(wèi)生學問題
1.新型的食品殺菌技術——超高壓技術
2.新型的食品高效分離技術¬——膜分離技術
3.食品的微膠囊化技術和納米技術
4.食品的微波技術
5.食品的生物工程技術——轉基因技術和酶工程技術
（二） 新技術食品的監(jiān)督管理
1.健全新技術食品安全的法律、法規(guī)和衛(wèi)生標準體系
2.開展新技術食品的安全性研究
3.加強新技術食品安全的監(jiān)督管理
4.加強新技術食品生產企業(yè)的自身管理
十一. 各類食品衛(wèi)生及其管理
（一） 糧豆、蔬菜、水果的衛(wèi)生及管理
1.糧豆的衛(wèi)生及管理
2.蔬菜、水果的衛(wèi)生及管理
（二） 畜、禽及魚類食品的衛(wèi)生及管理
1.畜肉的衛(wèi)生及管理
2.禽肉蛋類食品的衛(wèi)生及管理
3.魚類食品的衛(wèi)生及管理
（三） 奶及奶制品的衛(wèi)生及管理
1.鮮奶的衛(wèi)生問題
2.奶類的衛(wèi)生管理
3.奶制品的衛(wèi)生管理
（四） 食用油脂的衛(wèi)生及管理
1.食用油脂的生產特點
2.食用油脂的主要衛(wèi)生學問題
3.食用油脂生產的衛(wèi)生要求
4.食用油脂的衛(wèi)生管理
（五） 罐頭食品的衛(wèi)生及管理
1.罐頭食品的生產特點及分類
2.罐頭食品生產的衛(wèi)生要求
3.罐頭食品的衛(wèi)生管理
（六） 飲料酒的衛(wèi)生及管理
1.飲料酒的生產特點及分類
2.飲料酒的衛(wèi)生學問題
3.飲料酒生產的衛(wèi)生要求
4.飲料酒的衛(wèi)生管理
（七） 冷凍飲品與飲料的衛(wèi)生及管理
1.冷凍飲品與飲料的分類
2.冷凍飲品與飲料生產的衛(wèi)生要求
3.冷凍飲品和飲料的衛(wèi)生管理
（八） 保健食品的衛(wèi)生及管理
1.保健食品的分類及特征
2.保健食品的衛(wèi)生監(jiān)督與管理
（九） 其他食品的衛(wèi)生及管理
1.調味品的衛(wèi)生及管理
2.糕點、面包類食品的衛(wèi)生及管理
3.食糖、蜂蜜、糖果的衛(wèi)生及管理
4.方便食品的衛(wèi)生及管理
5.無公害食品、綠色食品及有機食品的衛(wèi)生及管理
十二、食源性疾病及其預防
（一） 食源性疾病
1.食源性疾病概念、致病因素
2.人獸共患傳染病
3.食物過敏
4.食物中毒：概念、特點、分類、流行病學特點
（二） 細菌性食物中毒
1.分類、中毒特點、臨床表現(xiàn)及診斷、防治原則
2.沙門菌食物中毒
3.副溶血性弧菌食物中毒
4.李斯特菌食物中毒
5.大腸埃希菌食物中毒
6.變形桿菌食物中毒
7.金黃色葡萄球菌食物中毒
8.肉毒梭菌食物中毒
9.志賀菌食物中毒
10.空腸彎曲菌食物中毒
11.其他細菌性食物中毒
（三） 真菌毒素和霉變食品中毒
1.赤霉病麥中毒
2.霉變甘蔗中毒
（四） 有毒動、植物中毒
1.河豚中毒
2.魚類引起的組胺中毒
3.麻痹性貝類中毒
4.毒蕈中毒
5.含氰苷類食物中毒
6.粗制棉籽油棉酚中毒
7.其他有毒動植物中毒
（五） 化學性食物中毒
1.亞硝酸鹽中毒
2.砷中毒
3.有機磷農藥中毒
4.鋅中毒
（六） 食物中毒調查處理
1.做好食物中毒調查處理的經常性準備
2.落實食物中毒報告制度
3.食物中毒診斷標準及技術處理總則
4.食物中毒調查處理程序與方法
十三. 食品安全性毒理學評價及風險評估
（一） 食品安全性毒理學評價
1.食品安全性毒理學評價對受試物的要求
2.食品安全性毒理學評價實驗內容
3.不同受試物選擇毒性試驗的原則
4.食品安全性毒理學評價試驗的目的和結果判定
5.食品安全性毒理學評價時需要考慮的因素
（二） 食品安全風險評估
1.術語和定義
2.我國食品安全風險評估的有關規(guī)定
十四. 食品安全監(jiān)督管理
（一）食品安全監(jiān)督管理概念、食品安全監(jiān)督管理體系、食品安全監(jiān)
督管理的內容
（二） 食品安全法律體系
1.食品安全法律體系構成
2.食品安全法調整的法律關系
3.食品安全法律規(guī)范
（三） 食品安全標準
1.食品安全標準的概念、性質和意義
2.食品安全標準的分類
3.食品安全標準的制定
4.國際食品安全標準體系概況
（四） 食品生產加工過程的安全管理
1.概述
2.食品良好生產規(guī)范 (G M P)
3.危害分析關鍵控制點(H AC C P)體系
（五） 其他行業(yè)的食品安全監(jiān)督管理
1.食品市場的衛(wèi)生監(jiān)督管理
2.餐飲業(yè)的食品安全管理
職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學
(一) 緒論
1. 掌握職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學的定義，研究對象、目的和任務。
2. 掌握職業(yè)病和法定職業(yè)病定義，職業(yè)病的特點與診斷原則。
3. 掌握我國的三級預防原則。
4. 熟悉職業(yè)性危害因素的種類，職業(yè)病的種類。
5. 了解職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學的發(fā)展史，以及職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病學的發(fā)展方向。
(二) 勞動生理與心理
1. 掌握勞動過程中肌肉能量的來源，作業(yè)能力及影響作業(yè)能力的主要因素。
2. 熟悉在勞動過程中，機體各器官、系統(tǒng)的調節(jié)和適應。
3. 了解勞動過程中個別器官緊張所引起的各種疾病及預防措施。
(三) 職業(yè)中毒總論
1. 生產性毒物的來源,接觸機會及職業(yè)中毒的預防。
2. 生產性毒物的存在形態(tài)及職業(yè)中毒的急救和治療原則。
3. 生產性毒物與職業(yè)中毒概念。
4. 生產性毒物進入體內途徑，體內代謝、影響毒物作用的因素及職業(yè)中毒的主
要臨床類型。診斷原則。
(四) 重金屬(鉛、汞)中毒
1. 鉛和汞的理化性狀、接觸機會。
2. 鉛中毒和汞中毒的診斷，處理原則及防治。
3. 鉛和汞的體內代謝、中毒機制及臨床表現(xiàn)。
(五) 刺激性氣體中毒
1. 刺激性氣體種類、接觸機會、發(fā)生中毒的原因。
2. 刺激性氣體的毒性作用特點及中毒臨床表現(xiàn)（氯氣和氮氧化物的毒性作
用）。
3. 刺激性氣體主要的毒性作用、作用機制、主要急救治療措施。及預防原則。
(六) 窒息性氣體中毒
1. 窒息性氣體種類、接觸機會、發(fā)生中毒的原因。
2. 毒性作用特點、中毒的臨床表現(xiàn)（氰化氫和硫化氫的毒性作用）。
3. 主要的作用機制、中毒臨床表現(xiàn)及預防原則及主要急救治療措施。
(七) 苯的氨基、硝基化合物中毒
1. 苯的氨基和硝基化合物的來源及存在形式、接觸機會、入體途徑、體內代謝、
毒性作用。
2. 苯胺的毒性、中毒機制及防治原則。
3. 三硝基甲苯的毒性、中毒機制及防治原則。
(八) 有機溶劑（苯）
1. 苯的來源及存在形式、接觸機會、入體途徑、體內代謝、毒性作用。
2. 苯的中毒機制及中毒的臨床表現(xiàn)、苯中毒的防治原則。
(九) 高分子化合物
1. 高分子化合物的概述。
2. 生產過程及各生產階段可產生或接觸的毒物。
3. 氯乙烯、含氟塑料的毒作用。
4. 氯乙烯、含氟塑料中毒的臨床表現(xiàn)及防治原則。
(十) 農藥
1. 農藥種類、有機磷農藥的理化特性、接觸機會、入體途徑、體內代謝。
2. 有機磷農藥的中毒機制、臨床表現(xiàn)（常見中毒方式）及防治原則。
3. 氨基甲酸酯類農藥的毒性、中毒機制、臨床表現(xiàn)及防治原則。
(十一) 粉塵與塵肺
1. 粉塵的理化特性及其衛(wèi)生學意義，生產性粉塵對人體健康的危害，重點講述
粉塵所引起的肺部疾患。
2. 人體對粉塵的防御機能，了解生產性粉塵的來源和分類。
3. 法定的 12 種塵肺，塵肺的診斷原則、我國塵肺 X 線診斷標準及我國防塵的“八
字方針”。
(十二) 矽肺、石棉肺
1. 影響矽肺發(fā)病的主要因素，矽肺臨床表現(xiàn)，矽肺胸部 X 線的主要表現(xiàn)，矽肺
的診斷標準和鑒別診斷。
2. 矽肺發(fā)病機理的新近展，矽肺 X 線的特征性改變。
3. 影響石棉肺發(fā)病的主要因素，石棉肺的臨床表現(xiàn)及胸部 X 線的主要特征，與
矽肺 X 線的不同點。
(十三) 職業(yè)性有害因素的識別、評價與控制
1. 職業(yè)有害因素的主要概念，有害因素的識別方法。
2. 職業(yè)環(huán)境監(jiān)測儀器的使用。
3. 職職業(yè)環(huán)境監(jiān)測中采樣點布設的原則。
4. 生物監(jiān)測的基本概念、生物監(jiān)測的特點、生物監(jiān)測的程序與方法、生物監(jiān)測
的優(yōu)點與局限性、生物監(jiān)測的應用。
5. 職業(yè)衛(wèi)生調查的主要形式、職業(yè)衛(wèi)生調查的步驟。
6. 建設項目職業(yè)病危害評價、有害作業(yè)分級評價、職業(yè)有害因素的接觸評估、
危險度評價。
(十四) 不良氣象條件與健康
1. 生產環(huán)境中氣象條件及其特點：氣溫、氣流、熱輻射的來源、變化規(guī)律及其
衛(wèi)生學意義。
2. 高溫作業(yè)的定義及主要類型。
3. 高溫作業(yè)對人體的影響：體溫調節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經
系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)等。
4. 中暑的主要類型、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)及治療措施；高溫作業(yè)的衛(wèi)生標準及
防暑降溫的綜合措施。
5. 其他不良氣象條件與健康，包括低氣溫、高氣壓和低氣壓對人體健康的影響。
(十五) 噪聲與振動
1. 基本概念：聲壓與聲壓級，聲強與聲強級，響度與響度級，聽閾、痛閾等。
2. 噪聲的來源和分類，噪聲對人體影響及影響噪聲對機體作用的因素。
3. 噪聲性耳聾的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治措施。
4. 接觸振動的主要作業(yè)，振動對機體的影響及影響振動作用的因素。
5. 手臂振動病的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
(十六) 非電離輻射和電離輻射
1. 電磁輻射、電離輻射和非電離輻射的基本概念。
2. 非電離輻射的類型和主要接觸機會，包括射頻輻射、紅外輻射、紫外輻射和
激光等。
3. 高頻電磁場對人體的影響及其預防；微波對晶狀體和生殖機能等器官的影響
及其防護；紅外線對眼睛晶體及視網膜的作用及其防護；紫外線對皮膚和眼
睛的損害，電光性眼炎的臨床表現(xiàn)及其防治；激光的特性和用途，激光對機
體眼睛和皮膚的損傷，及激光的綜合防治措施。
4. 電離輻射單位及接觸機會、輻射的作用方式。輻射作用的影響因素，電離輻
射損傷效應。
5. 輻射病的類型及臨床表現(xiàn)。放射病的診斷、處理及防護原則。
(十七) 職業(yè)流行病
1. 職業(yè)流行病學調查在評價職業(yè)性有害因素中的作用和重要意義。
2. 職業(yè)流行病學調查方法以及常用的分析指標。
3. 調查設計的基本要求及資料的來源和收集。
(十八) 職業(yè)致癌因素與腫瘤
1. 職業(yè)性腫瘤的概念、發(fā)展過程與現(xiàn)狀；職業(yè)性致癌因素的識別和確認。
2. 職業(yè)性腫瘤的特征。
3. 常見的職業(yè)性腫瘤及其診斷原則。
環(huán)境衛(wèi)生學
一、緒論
（一）環(huán)境衛(wèi)生學的定義、研究對象和研究內容
（二）我國環(huán)境衛(wèi)生學發(fā)展簡史及環(huán)境衛(wèi)生工作的主要成就
（三）環(huán)境衛(wèi)生工作和環(huán)境衛(wèi)生學今后的任務
二、環(huán)境與健康的關系
（一）人類的環(huán)境
（二）人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關系
（三）環(huán)境改變與機體反應的基本特征
（四）自然環(huán)境與健康
（五）環(huán)境污染與健康
（六）環(huán)境與健康標準體系
（七）環(huán)境與健康關系的研究方法
（八）健康危險度評價
三、大氣衛(wèi)生
（一）大氣的特征及其衛(wèi)生學意義
（二）大氣污染及大氣污染物的轉歸
（三）大氣污染對人群健康的影響
（四）大氣主要污染物對人體健康的影響
（五）大氣污染對健康影響的調查和監(jiān)測
（六）大氣衛(wèi)生防護措施
（七）大氣衛(wèi)生監(jiān)督和管理
四、水體衛(wèi)生
（一）水資源的種類及其衛(wèi)生學特征
（二）水質的性狀和評價指標
（三）水體的污染源和污染物
（四）水體的污染、自凈和污染物的轉歸
（五）水污染的危害
（六）水環(huán)境標準
（七）水體衛(wèi)生防護
（八）水體污染的衛(wèi)生調查、監(jiān)測和監(jiān)督
五、飲用水衛(wèi)生
（一）飲用水的衛(wèi)生學意義
（二）飲用水與健康
（三）生活飲用水標準及用水量標準
（四）集中式給水
（五）分散式給水
（六）涉水產品的衛(wèi)生要求
（七）飲用水衛(wèi)生的調查、監(jiān)測和監(jiān)督
六、土壤衛(wèi)生
（一）土壤環(huán)境特征
（二）土壤的污染、自凈及污染物的轉歸
（三）土壤污染對健康的影響
（四）土壤質量標準及固體廢棄物控制標準
（五）土壤衛(wèi)生防護
（六）土壤衛(wèi)生監(jiān)督與監(jiān)測
七、生物地球化學性疾病
（一）碘缺乏病
（二）地方性氟中毒
（三）地方性砷中毒
八、環(huán)境污染性疾病
（一）慢性甲基汞中毒
（二）慢性鎘中毒
（三）軍團菌病
九、住宅與辦公場所衛(wèi)生
（一）住宅的衛(wèi)生學意義和要求
（二）住宅設計的衛(wèi)生要求
（三）住宅小氣候對健康的影響及其衛(wèi)生學要求
（四）室內空氣污染對健康的影響及其控制對策
（五）住宅的衛(wèi)生防護措施
（六）辦公場所衛(wèi)生
十、公共場所衛(wèi)生
（一）公共場所環(huán)境因素及其對健康的影響
（二）公共場所衛(wèi)生要求
（三）公共場所的衛(wèi)生管理與監(jiān)督
十一、城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生
（一）城市規(guī)劃衛(wèi)生
（二）鄉(xiāng)村規(guī)劃衛(wèi)生
十二、環(huán)境質量評價
（一）概述
（二）環(huán)境質量現(xiàn)狀評價
（三）環(huán)境影響評價
十三、家用化學品衛(wèi)生
（一）家用化學品與健康
（二）家用化學品的衛(wèi)生監(jiān)督與管理
十四、突發(fā)環(huán)境污染事件及其應急處理
（一）概述
（二）突發(fā)環(huán)境污染事件的危害
（三）突發(fā)環(huán)境污染事件的應急準備
（四）突發(fā)環(huán)境污染事件的應急處理
十五、自然災害環(huán)境衛(wèi)生
（一）概述
（二）自然災害對人群健康的危害
（三）自然災害的衛(wèi)生應急措施 

天津醫(yī)科大學

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