研究生招生考試遵義醫(yī)科大學(xué)西醫(yī)綜合(學(xué)術(shù)型) 考試大綱 正文
Ⅰ.考試性質(zhì)
西醫(yī)綜合考試是為高等院校和科研院所招收醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的全國(guó)統(tǒng)一入學(xué)考試科目,其目的是科學(xué)、公平、有效地測(cè)試考生是否具有備繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位所需要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)技能,評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平,以利于各高等院校和科研院所擇優(yōu)選拔,確保碩士研究生的招生質(zhì)量。
Ⅱ.考查目標(biāo)
西醫(yī)綜合考試范圍為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生理學(xué)、生物化學(xué)和病理學(xué),臨床醫(yī)學(xué)中的內(nèi)科學(xué)(包括診斷學(xué))和外科學(xué)。要求考生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學(xué)學(xué)科中的基本理論、基本知識(shí)和基本技能,能夠運(yùn)用所學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問(wèn)題和實(shí)際問(wèn)題。
Ⅲ.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
一、試卷滿(mǎn)分及考試時(shí)間
本試卷滿(mǎn)分為300分,考試時(shí)間為180分鐘。
二、答題方式
答題方式為閉卷、筆試。
三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 約60%
其中
生理學(xué) 約20%
生物化學(xué) 約20%
病理學(xué) 約20%
臨床醫(yī)學(xué) 約40%
其中
內(nèi)科學(xué) 約20%
外科學(xué) 約20%
四、試卷題型結(jié)構(gòu)
A型題
第1~90小題,每小題1.5分,共135分
第91~120小題,每小題2分,共60分
B型題
第121~150小題,每小題1.5分,共45分
X型題
第151~180小題,每小題2分,共60分
Ⅳ.考查內(nèi)容
一、生 理 學(xué)
(一)緒論
1.體液、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。
2.生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。
3.體內(nèi)反饋控制系統(tǒng)。
(二)細(xì)胞的基本功能
1.細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn):?jiǎn)渭償U(kuò)散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴(kuò)散、原發(fā)性和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞和入胞。
2.細(xì)胞的跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo):由G蛋白偶聯(lián)受體、離子通道受體和酶偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。
3.神經(jīng)和骨骼肌細(xì)胞的靜息電位和動(dòng)作電位及其簡(jiǎn)要的產(chǎn)生機(jī)制。
4.刺激和閾刺激,可興奮細(xì)胞(或組織),組織的興奮,興奮性及興奮后興奮性的變化。電緊張電位和局部電位。
5.動(dòng)作電位(或興奮)的引起和它在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)。
6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。
7.橫紋肌的收縮機(jī)制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素。
(三)血液
1.血液的組成、血量和理化特性。
2.血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板)的數(shù)量、生理特性和功能。
3.紅細(xì)胞的生成與破壞。
4.生理性止血,血液凝固與體內(nèi)抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白的溶解。
5.ABO和Rh血型系統(tǒng)及其臨床意義。輸血原則。
(四)血液循環(huán)
1.心肌細(xì)胞(主要是心室肌和竇房結(jié)細(xì)胞)的跨膜電位及其簡(jiǎn)要的形成機(jī)制。
2.心肌的生理特性:興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。
3.心臟的泵血功能:心動(dòng)周期,心臟泵血的過(guò)程和機(jī)制,心音,心臟泵血功能的評(píng)定,影響心輸出量的因素。
4.動(dòng)脈血壓的正常值,動(dòng)脈血壓的形成和影響因素。
5.靜脈血壓、中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。
6.微循環(huán)、組織液和淋巴液的生成與回流。
7.心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能。
8.頸動(dòng)脈突和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學(xué)感受性反射。
9.腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)。
10.局部血液調(diào)節(jié)(自身調(diào)節(jié))。
11.動(dòng)脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長(zhǎng)期調(diào)節(jié)。
12.冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。
(五)呼吸
1.肺通氣的動(dòng)力和阻力,胸膜腔內(nèi)壓,肺表面活性物質(zhì)。
2.肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。
3.肺換氣的基本原理、過(guò)程和影響因素。氣體擴(kuò)散速率,通氣/血流比值及其意義。
4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運(yùn)輸,氧解離曲線及其影響因素。
5.外周和中樞化學(xué)感受器。二氧化碳、H+和低氧對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)。肺牽張反射。
(六)消化和吸收
1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。
2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動(dòng)和食管下括約肌的概念。
3.胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃液分泌的調(diào)節(jié),胃的容受性舒張和蠕動(dòng)。胃的排空及其調(diào)節(jié)。
4.胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調(diào)節(jié)。小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng)。
5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)。排便反射。
6.主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、水、無(wú)機(jī)鹽和維生素)在小腸內(nèi)的吸收部位及機(jī)制。
(七)能量代謝和體溫
1.食物的能量轉(zhuǎn)化。食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商。能量代謝的測(cè)定原理和臨床的簡(jiǎn)化測(cè)定法。影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率及其意義。
2.體溫及其正常變動(dòng)。機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。
(八)尿的生成和排出
1.腎的功能解剖特點(diǎn),腎血流量及其調(diào)節(jié)。
2.腎小球的濾過(guò)功能及其影響因素。
3.各段腎小管和集合管對(duì)Na+、C1-、水、HCO-3、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及對(duì)H+、NH3/NH4+、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。
4.尿液的濃縮與稀釋機(jī)制。
5.滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經(jīng)、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和心房鈉尿肽對(duì)尿生成的調(diào)節(jié)。
6.腎清除率的概念及其測(cè)定的意義。
7.排尿反射。
(九)感覺(jué)器官
1.感受器的定義和分類(lèi),感受器和傳入通路的一般生理特征。
2.眼的視覺(jué)功能:眼內(nèi)光的折射與簡(jiǎn)化眼,眼的調(diào)節(jié)。視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)及其依據(jù),視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)及視桿細(xì)胞的感光換能作用,視錐細(xì)胞和色覺(jué)的關(guān)系。視力(或視敏度)、暗適應(yīng)和視野。
3.耳的聽(tīng)覺(jué)功能:人耳的聽(tīng)閾和聽(tīng)域,外耳和中耳的傳音作用,聲波傳入內(nèi)耳的途徑,耳蝸的感音換能作用,人耳對(duì)聲音頻率的分析。
4.前庭器官的適宜刺激和平衡感覺(jué)功能。前庭反應(yīng)。
(十)神經(jīng)系統(tǒng)
1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能,神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征,神經(jīng)纖維的軸漿運(yùn)輸,神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用。
2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征和功能。
3.經(jīng)典突觸傳遞的過(guò)程和影響因素,興奮性和抑制性突觸后電位,突觸后神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢坏漠a(chǎn)生。
4.非定向突觸傳遞(或非突觸性化學(xué)傳遞)和電突觸傳遞。
5.神經(jīng)遞質(zhì)的鑒定,神經(jīng)調(diào)質(zhì)的概念和調(diào)制作用,遞質(zhì)共存及其意義。受體的概念、分類(lèi)和調(diào)節(jié),突觸前受體。周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)中的乙酰膽堿、去甲腎上腺素及其相應(yīng)的受體。
6.反射的分類(lèi)和中樞控制,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞抑制和中樞易化。
7.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)分析功能:感覺(jué)的特異和非特異投射系統(tǒng)及其在感覺(jué)形成中的作用。大腦皮質(zhì)的感覺(jué)(軀體感覺(jué)和特殊感覺(jué))代表區(qū)。體表痛、內(nèi)臟痛和牽涉痛。
8.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)姿勢(shì)和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):運(yùn)動(dòng)傳出通路的最后公路和運(yùn)動(dòng)單位,牽張反射(腱反射和肌緊張)及其機(jī)制,各級(jí)中樞對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)。隨意運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生和協(xié)調(diào)。大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū),運(yùn)動(dòng)傳出通路及其損傷后的表現(xiàn)。基底神經(jīng)節(jié)和小腦的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能。
9.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。
10.本能行為和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié),情緒生理反應(yīng)。
11.自發(fā)腦電活動(dòng)和腦電圖,皮層誘發(fā)電位。覺(jué)醒和睡眠。
12.學(xué)習(xí)和記憶的形式,條件反射的基本規(guī)律,學(xué)習(xí)和記憶的機(jī)制。大腦皮質(zhì)功能的一側(cè)優(yōu)勢(shì)和優(yōu)勢(shì)半球的語(yǔ)言功能。
(十一)內(nèi)分泌
1.激素的概念和作用方式,激素的化學(xué)本質(zhì)與分類(lèi),激素作用的一般特性,激素的作用機(jī)制,激素分泌的調(diào)節(jié)。
2.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系,下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素,生長(zhǎng)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
3.下丘腦與神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系和神經(jīng)垂體激素。
4.甲狀腺激素的合成與代謝,甲狀腺激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
5.調(diào)節(jié)鈣和磷代謝的激素:甲狀旁腺激素、降鈣素和1,25-二羥維生素D3的生理作用及它們的分泌或生成調(diào)節(jié)。
6.腎上腺糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和髓質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
7.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。
(十二)生殖
1.睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能,睪酮的生理作用,睪丸功能的調(diào)節(jié)。
2.卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能,卵巢周期和子宮周期(或月經(jīng)周期),雌激素及孕激素的生理作用,卵巢功能的調(diào)節(jié),月經(jīng)周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內(nèi)膜變化間的關(guān)系。胎盤(pán)的內(nèi)分泌功能。
二、生物化學(xué)
(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能
1.組成蛋白質(zhì)的20種氨基酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類(lèi)。
2.氨基酸的理化性質(zhì)。
3.肽鍵和肽。
4.蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)及高級(jí)結(jié)構(gòu)。
5.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。
6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)(兩性解離、沉淀、變性、凝固及呈色反應(yīng)等)。
7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。
8.核酸分子的組成,5種主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu),核苷酸。
9.核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能。
10.核酸的變性、復(fù)性、雜交及應(yīng)用。
11.酶的基本概念,全酶、輔酶和輔基,參與組成輔酶的維生素,酶的活性中心。
12.酶的作用機(jī)制,酶反應(yīng)動(dòng)力學(xué),酶抑制的類(lèi)型和特點(diǎn)。
13.酶的調(diào)節(jié)。
14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。
(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)
1.糖酵解過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)。
2.糖有氧氧化過(guò)程、意義及調(diào)節(jié),能量的產(chǎn)生。
3.磷酸戊糖旁路的意義。
4.糖原合成和分解過(guò)程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。
5.糖異生過(guò)程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。
6.血糖的來(lái)源和去路,維持血糖恒定的機(jī)制。
7.脂肪酸分解代謝過(guò)程及能量的生成。
8.酮體的生成、利用和意義。
9.脂肪酸的合成過(guò)程,不飽和脂肪酸的生成。
10.多不飽和脂肪酸的意義。
11.磷脂的合成和分解。
12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。
13.血漿脂蛋白的分類(lèi)、組成、生理功用及代謝。高脂血癥的類(lèi)型和特點(diǎn)。
14.生物氧化的特點(diǎn)。
15.呼吸鏈的組成,氧化磷酸化及影響氧化磷酸化的因素,底物水平磷酸化,高能磷酸化合物的儲(chǔ)存和利用。
16.胞漿中NADH的氧化。
17.過(guò)氧化物酶體和微粒體中的酶類(lèi)。
18.蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用。
19.氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解,氧化脫氨基,轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)。
20.氨基酸的脫羧基作用。
21.體內(nèi)氨的來(lái)源和轉(zhuǎn)運(yùn)。
22.尿素的生成--鳥(niǎo)氨酸循環(huán)。
23.一碳單位的定義、來(lái)源、載體和功能。
24.甲硫氨酸、苯丙氨酸與酪氨酸的代謝。
25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料和分解產(chǎn)物,脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代謝物的作用及其機(jī)制。
26.物質(zhì)代謝的特點(diǎn)和相互聯(lián)系,組織器官的代謝特點(diǎn)和聯(lián)系。
27.代謝調(diào)節(jié)(細(xì)胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。
(三)基因信息的傳遞
1.DNA的半保留復(fù)制及復(fù)制的酶。
2.DNA復(fù)制的基本過(guò)程。
3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過(guò)程、逆轉(zhuǎn)錄的意義。
4.DNA的損傷(突變)及修復(fù)。
5.RNA的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板、酶及基本過(guò)程)。
6.RNA生物合成后的加工修飾。
7.核酶的概念和意義。
8.蛋白質(zhì)生物合成體系。遺傳密碼。
9.蛋白質(zhì)生物合成過(guò)程,翻譯后加工。
10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。
11.基因表達(dá)調(diào)控的概念及原理。
12.原核和真核基因表達(dá)的調(diào)控。
13.基因重組的概念、基本過(guò)程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。
14.基因組學(xué)的概念,基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。
(四)生化專(zhuān)題
1.細(xì)胞信息傳遞的概念。信息分子和受體。膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞。
2.血漿蛋白的分類(lèi)、性質(zhì)及功能。
3.成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)。
4.血紅素的合成。
5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。
6.膽汁酸鹽的合成原料和代謝產(chǎn)物。
7.膽色素的代謝,黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)。
8.生物轉(zhuǎn)化的類(lèi)型和意義。
9.維生素的分類(lèi)、作用和意義。
10. 原癌基因的基本概念及活化的機(jī)制。抑癌基因和生長(zhǎng)因子的基本概念及作用機(jī)制。
11.常用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。
12.基因診斷的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用。基因治療的基本概念及基本程序。
三、病理學(xué)
(一)細(xì)胞與組織損傷
1.細(xì)胞損傷和死亡的原因、發(fā)病機(jī)制。
2.變性的概念、常見(jiàn)的類(lèi)型、形態(tài)特點(diǎn)及意義。
3.壞死的概念、類(lèi)型、病理變化及結(jié)局。
4.凋亡的概念、病理變化、發(fā)病機(jī)制及在疾病中的作用。
(二)修復(fù)、代償與適應(yīng)
1.肥大、增生、萎縮和化生的概念及分類(lèi)。
2.再生的概念、類(lèi)型和調(diào)控,各種組織的再生能力及再生過(guò)程。
3.肉芽組織的結(jié)構(gòu)、功能和結(jié)局。
4.傷口愈合的過(guò)程、類(lèi)型及影響因素。
(三)局部血液及體液循環(huán)障礙
1.充血的概念、分類(lèi)、病理變化和后果。
2.出血的概念、分類(lèi)、病理變化和后果。
3.血栓形成的概念、條件以及血栓的形態(tài)特點(diǎn)、結(jié)局及其對(duì)機(jī)體的影響。
4.彌散性血管內(nèi)凝血的概念、病因和結(jié)局。
5.栓塞的概念、栓子的類(lèi)型和運(yùn)行途徑及其對(duì)機(jī)體的影響。
6.梗死的概念、病因、類(lèi)型、病理特點(diǎn)、結(jié)局及其對(duì)機(jī)體的影響。
(四)炎癥
1.炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機(jī)制(包括炎性介質(zhì)的來(lái)源及其作用,炎細(xì)胞的種類(lèi)和功能)。
2.炎癥的臨床表現(xiàn)、全身反應(yīng),炎癥經(jīng)過(guò)和炎癥的結(jié)局。
3.炎癥的病理學(xué)類(lèi)型及其病理特點(diǎn)。
4.炎性肉芽腫、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病變特點(diǎn)。
(五)腫瘤
1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、異型性及生長(zhǎng)方式,轉(zhuǎn)移的概念、途徑及對(duì)機(jī)體的影響。腫瘤生長(zhǎng)的生物學(xué)、侵襲和轉(zhuǎn)移的機(jī)制。
2.腫瘤的命名和分類(lèi),良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別,癌和肉瘤的區(qū)別。
3.腫瘤的病因?qū)W、發(fā)病機(jī)制、分級(jí)、分期。
4.常見(jiàn)的癌前病變,癌前病變、原位癌及交界性腫瘤的概念。常見(jiàn)腫瘤的特點(diǎn)。
(六)免疫病理
1.變態(tài)反應(yīng)的概念、類(lèi)型、發(fā)病機(jī)制及結(jié)局。
2.移植排斥反應(yīng)的概念、發(fā)病機(jī)制、分型及病理變化(心、肺、肝、腎和骨髓移植)。
3.移植物抗宿主的概念。
4.自身免疫病的概念、發(fā)病機(jī)制及影響因素。
5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。
6.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。
7.免疫缺陷病的概念、分類(lèi)及其主要特點(diǎn)。
(七)心血管系統(tǒng)疾病
1.風(fēng)濕病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理改變及各器官的病理變化。
2.心內(nèi)膜炎的分類(lèi)及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變、合并癥和結(jié)局。
3.心瓣膜病的類(lèi)型、病理改變、血流動(dòng)力學(xué)改變和臨床病理聯(lián)系。
4.高血壓病的概念、發(fā)病機(jī)制,良性高血壓的分期及其病理變化,惡性高血壓的病理特點(diǎn)。
5.動(dòng)脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,各器官的動(dòng)脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果。
6.心肌病的概念,克山病、充血性心肌病、肥厚阻塞性心肌病及閉塞性心肌病的病理學(xué)特點(diǎn)。
7.心肌炎的概念、病理學(xué)類(lèi)型及其病理特點(diǎn)。
(八)呼吸系統(tǒng)疾病
1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。
2.肺氣腫的概念、分類(lèi)。慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
3.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。
4.各種細(xì)菌性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。
5.支原體肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。
6.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)。
7.支氣管擴(kuò)張的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。
8.硅沉著病的病因、常見(jiàn)類(lèi)型、各期病變特點(diǎn)及并發(fā)癥。
9.肺泡性損傷及肺間質(zhì)性疾病的概念、病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。
10.鼻咽癌和肺癌的病因和常見(jiàn)的肉眼類(lèi)型、組織學(xué)類(lèi)型及它們的特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移途徑及合并癥。
(九)消化系統(tǒng)疾病
1.慢性胃炎的類(lèi)型及其病理特點(diǎn)。
2.潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)及其并發(fā)癥。
3.闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。
4.病毒性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,肝炎的臨床病理類(lèi)型及其病理學(xué)特點(diǎn)。
5.肝硬化的類(lèi)型及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。
6.早期食管癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn),中晚期食管癌各型的形態(tài)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
7.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn),中晚期胃癌的肉眼類(lèi)型和組織學(xué)類(lèi)型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
8.大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、癌前病變、肉眼類(lèi)型及組織學(xué)類(lèi)型,分期與預(yù)后的關(guān)系,臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
9.原發(fā)性肝癌的肉眼類(lèi)型、組織學(xué)類(lèi)型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。
10.胰腺炎癥及腫瘤性疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及病理特點(diǎn)。
(十)造血系統(tǒng)疾病
1.霍奇金病的病理特點(diǎn)、組織類(lèi)型及其與預(yù)后的關(guān)系。
2.非霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)類(lèi)型、病理變化及其與預(yù)后的關(guān)系。
3.白血病的病因分類(lèi)及各型白血病的病理變化及臨床表現(xiàn)。
(十一)泌尿系統(tǒng)疾病
1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2.新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
3.膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎病、局灶型節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生新腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
4.IgA腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
5.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
6.腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散途徑。
(十二)生殖系統(tǒng)疾病
1.子宮頸癌的病因、癌前病變(子宮頸上皮內(nèi)腫瘤)、病理變化、擴(kuò)散途徑和臨床分期。
2.子宮內(nèi)膜異位癥的病因和病理變化。
3.子宮內(nèi)膜增生癥的病因和病理變化。
4.子宮體癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。
5.子宮平滑肌瘤的病理變化、子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴(kuò)散途徑。
6.葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。
7.卵巢漿液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化,性索間質(zhì)性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤的常見(jiàn)類(lèi)型及其病理變化。
8.前列腺增生癥的病因和病理變化。
9.前列腺癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。
10.乳腺癌的病因、病理變化和擴(kuò)散途徑。
(十三)傳染病及寄生蟲(chóng)病
1.結(jié)核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。
2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點(diǎn)、發(fā)展和結(jié)局。
3.繼發(fā)性肺結(jié)核病的類(lèi)型及其病理特點(diǎn)。
4.肺外器官結(jié)核病的病理特點(diǎn)。
5.流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。
6.流行性乙型腦炎的病因、傳染途徑、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
7.傷寒的病因、傳染途徑、發(fā)病機(jī)制、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結(jié)局。
8.細(xì)菌性痢疾的病因、傳染途徑,急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點(diǎn)及與臨床病理的聯(lián)系。
9.阿米巴病的病因、傳染途徑,腸阿米巴病的病理變化及腸外阿米巴病的病理變化。
10.血吸蟲(chóng)病的病因、傳染途徑、病理變化及發(fā)病機(jī)制,腸道、肝、脾的病理變化。
11.梅毒的病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化及分期。
12.艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發(fā)病機(jī)制、病理變化及分期。
(十四)其他
1.甲亢、甲減、甲狀腺炎癥的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2.甲狀腺腫瘤的肉眼特點(diǎn)、組織學(xué)類(lèi)型、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散途徑
3.糖尿病及胰島細(xì)胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
四、內(nèi)科學(xué)
(一)診斷學(xué)
1.常見(jiàn)癥狀學(xué):包括發(fā)熱、水腫、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、咯血、昏迷。
2.體格檢查:包括一般檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、常用神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血尿便常規(guī)檢查,常規(guī)體液檢查,骨髓檢查,常用肝、腎功能檢查,血?dú)夥治?,肺功能檢查。
4.器械檢查:包括心電圖檢查、X線胸片、超聲波檢查(常用腹部B超及超聲心動(dòng)圖檢查)、內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)鏡檢查)。
(二)消化系統(tǒng)疾病和中毒
1.胃食管反流病的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
2.慢性胃炎的分類(lèi)、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、治療、并發(fā)癥及其治療。
4.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.腸易激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.肝硬化的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
7.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷。
8.肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
9.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
10.炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病)的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
11.胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療
13.急性中毒的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。
14.有機(jī)磷中毒的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病
1.心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類(lèi)型及心功能分級(jí)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
3.心律失常的分類(lèi)及發(fā)病機(jī)制。期前收縮、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、撲動(dòng)、顫動(dòng)、房室傳導(dǎo)阻滯及預(yù)激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復(fù)律、射頻消融及人工起搏器的臨床應(yīng)用)。
4.心搏驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。
5.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、并發(fā)癥和防治措施。
6.動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病的流行病學(xué)、危險(xiǎn)因素、發(fā)病機(jī)制和防治措施。
7.心絞痛的分型、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點(diǎn)為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高心肌梗死。
8.急性心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療(包括介入性治療原則)。
9.原發(fā)性高血壓的基本病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床類(lèi)型、危險(xiǎn)度分層、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷和防治措施。繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。
10.原發(fā)性心肌病的分類(lèi)、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
11.心肌炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
13.感染性心內(nèi)膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(四)呼吸系統(tǒng)疾病
1.慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫(含COPD)的病因、發(fā)病機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)(包括分型、分期)、實(shí)驗(yàn)室檢查、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防。
2.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和防治原則。
3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類(lèi)型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
4.支氣管擴(kuò)張的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制、病理生理(包括酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和治療。
6.肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白桿菌肺炎、軍團(tuán)菌肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎、肺炎支原體肺炎及病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.彌漫性間質(zhì)性肺疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
8.肺膿腫的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
9.肺血栓栓塞性疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
10.肺結(jié)核的病因、發(fā)病機(jī)制,結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展(包括臨床類(lèi)型)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、預(yù)防原則、預(yù)防措施和治療。
11.胸腔積液的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.氣胸的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類(lèi)型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。
13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病例生理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及治療(包括呼吸支持技術(shù))。
14.原發(fā)性支氣管肺癌的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和分期、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(五)泌尿系統(tǒng)疾病
1.泌尿系統(tǒng)疾病總論:包括腎的解剖與組織結(jié)構(gòu),腎的生理功能,常見(jiàn)腎疾病檢查及臨床意義,腎疾病防治原則。
2.腎小球腎炎和腎病綜合征及IgA腎病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、分類(lèi)方法、診斷、鑒別診斷和治療。
3.尿路感染的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.急性和慢性腎功能不全的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(六)血液系統(tǒng)疾病
1.貧血的分類(lèi)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.再生障礙性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.溶血性貧血的臨床分類(lèi)、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
6.白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
7.淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、臨床分期和治療。
8.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
9.出血性疾病概述:正常止血機(jī)制、凝血機(jī)制、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制及出血的疾病分類(lèi)、診斷和防治。
(七)內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病
1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論:包括內(nèi)分泌疾病的分類(lèi)、主要癥狀及體征、主要診斷方法。
2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥(主要是Graves病)的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn))、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。
3.甲狀腺功能減退癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.糖尿病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療(包括口服降糖藥物及胰島素治療)。
5.糖尿病酮癥酸中毒及高血糖高滲狀態(tài)的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和治療。
6.Cushing綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.嗜鉻細(xì)胞瘤的病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
8.原發(fā)性醛固酮增多癥的病理、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(八)結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病
1.結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病總論:包括疾病分類(lèi)、主要癥狀及體征、主要實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷思路和治療。
2.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
五、外科學(xué)總論
1.無(wú)菌術(shù)的基本概念、常用方法及無(wú)菌操作的原則。
2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。
3.輸血的適應(yīng)證、注意事項(xiàng)和并發(fā)癥的防治,自體輸血及血液制品。
4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及治療原則。
5.多器官功能障礙綜合征的概念、病因、臨床表現(xiàn)與防治。
6.疼痛的分類(lèi)、評(píng)估、對(duì)生理的影響及治療。術(shù)后鎮(zhèn)痛的藥物與方法。
7.圍手術(shù)期處理:術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容,以及術(shù)后并發(fā)癥的防治。
8.外科患者營(yíng)養(yǎng)代謝的概念,腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。
9.外科感染
(1)外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。
(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。
(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。
(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則。
(5)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。
10.創(chuàng)傷的概念和分類(lèi)。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。
11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診斷、防治要點(diǎn)。
12.腫瘤
(1)腫瘤的分類(lèi)、病因、病理及分子事件、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。
(2)常見(jiàn)體表腫瘤的表現(xiàn)特點(diǎn)與診治原則。
13.移植的概念、分類(lèi)與免疫學(xué)基礎(chǔ)。器官移植。排斥反應(yīng)及其防治。
14.麻醉、重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇
(1)麻醉前準(zhǔn)備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。
(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點(diǎn)、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。
(3)重癥監(jiān)測(cè)的內(nèi)容、應(yīng)用與治療原則。
(4)心、肺、腦復(fù)蘇的概念、操作要領(lǐng)和治療。
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